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专家建议患者坚持长期规范的抗病毒治疗
据专家介绍,导致乙肝复发的根本原因是乙肝病毒继续复制。此外,不规范停药现象的普遍存在,使乙肝复发现状更加严峻。成军表示,一项针对患者依从性的调研结果显示:63%的慢乙肝患者在口服抗病毒药物过程中都曾经有过自行停药的行为,停药后,有57%的患者病情加重。
“与初治患者相比,乙肝复发患者再治疗复杂性增加。”成军说,首先,复发患者至少用过一种口服抗病毒药物,有些患者已经产生耐药,或耐药风险较高,再治疗时需要医生根据以往病史给出个体化方案;其次,复发患者再治疗时信心下降。
“定期检测对正在治疗和已经停药的患者都很重要,可以使患者对病情做到心中有数,同时医生可以有的放矢地给出治疗方案。”徐小元对于不同乙肝患者给出了具体建议:“对于正在进行口服抗病毒治疗的乙肝患者,应知晓不规范停药可增加复发风险,比如年龄大于40岁的患者,乙肝病毒感染时间相对较长,如巩固治疗时间不够,易在停药后出现复发;对于E抗原阴性患者,停药后复发率也相对较高。建议正在进行口服抗病毒治疗的乙肝患者应坚持长期、规范治疗,不要轻易停药。”
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
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