39健康

专家:多药时代更要重视初治

多药时代更要重视初治!


  去年在北京召开的乙肝病毒发现40周年的研讨会上,中国工程院院士庄辉教授指出,在拥有多个乙肝抗病毒治疗药物的今天,乙肝病毒耐药已成为当今乙肝治疗领域最大的挑战。南方医院感染内科主任侯金林教授指出,重视初治,预防耐药,成为慢性乙肝抗病毒治疗的方向。 到2007年,人类已经拥有了多个抗击乙肝病毒的治疗武器。然而,随着核苷类抗病毒药物的不断问世,耐药也成为乙肝治疗中逐渐凸显的问题,使原本有效的抗病毒药物的抑制病毒复制能力就会大大降低,耐药还会导致病情反复、疾病进展、恶化等不良后果。

  庄辉教授指出,乙肝病毒在复制过程中,由于缺乏校正功能,乙肝病毒的变异率比其他DNA病毒大约要高10倍左右。首先,乙肝病毒耐药变异发生几率与乙肝病毒载量的高低成正比;其次,耐药变异发生率与病毒产生耐药所需变异位点的数目成反比。临床数据显示,恩替卡韦耐药需要乙肝病毒DNA上同时有3个点位发生变异,从而极大地降低了病毒对药物耐药的发生率。

(实习编辑:李杏)

2008-04-30 08:33:00浏览59举报/反馈
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闫振文副主任医师
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走路没力、老犯困!血管健康应重视
走路没力老犯困可能是生理性因素引起的,也可能是低血糖、贫血、脑供血不足、甲状腺功能减退等病理性因素引起的,患者可以在医生的指导下对症治疗。1、生理性因素如果患者长期熬夜、精神压力过大、过度疲劳等,可能会导致大脑无法得到充分休息,引起乏力、犯困等症状。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者需要注意劳逸结合,避免过度劳累,以免引起不适症状。同时,患者也可以通过适当休息的方式,缓解不适症状。2、低血糖低血糖可能与长时间不吃饭、糖摄入不足等因素有关,患者可能会出现心悸、大汗、乏力等症状。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖量比较高的食物进行缓解。必要时,患者需要及时就医,在医生指导下使用葡萄糖溶液等进行治疗。3、贫血贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等因素引起的。患者一般会表现为乏力、头晕、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。4、脑供血不足如果患者长期精神压力过大,可能会导致脑动脉循环障碍,引起脑供血不足,从而出现头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。5、甲状腺功能减退甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺素分泌减少,患者会出现精神萎靡、乏力、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
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