39健康

乙肝患者应“养”与“治”结合

  休养生息

  乙肝急性期及慢性肝炎活动期应多休息,以静为主,每天除饮食、洗漱、两便外均应卧床休息。乙肝患者为迁延型恢复期或慢性非活动期,则除饭后及夜间需卧床外,其余时间不强调卧床休息。可以承担部分轻松工作,不宜从事繁重的工作和较剧烈的运动。乙肝患者性生活应适度,进入恢复期后可以恢复性生活,但应有所节制,也可根据夫妻双方健康状况,以不引起困倦、稍休息体力即可恢复为度。乙肝患者应采取防护措施,避免相互感染。

  饮食调养

  一般日常饮食可以满足大部分肝炎病人的营养需要,所以不必盲目进补,饮食上不可禁忌太多,挑食可能导致营养失调,不利于病情的控制。一味地依赖中药、补药而忽视正常饮食更是“丢了西瓜,捡了芝麻”。日常饮食中需注意以下几点:at食量要恰当:乙肝患者既要保证热量供应,也要防止食之过饱导致消化不良,加重肝脏负担。少食生冷、刺激性食物。b·饮食结构合理:多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素。肝脏功能减退常常影响脂肪代谢,所以很多患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此,饮食要求低脂肪、低糖、高蛋白。忌油煎、油炸等及强烈刺激性食物,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品。c.合理应用中药、补药:轻中型肝炎患者不提倡用补药,正常饮食已可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时,最好征求医生的意见,避免盲目进食大量补药。

  精神调养

  慢性肝病患者,多数“肝火旺”,病人常发无名火,按中医讲就是“肝郁气滞”,一方面用中医方法进行药物调理,舒肝理气;另一方面就需要调理精神了。家属应创造条件让患者保持心态平衡、心情舒畅,给患者营造温馨的疗养环境。另外,大部分患者知道自己得了乙肝或感染上病毒后会产生惧怕、焦急、悲观等情绪,担心影响自己的生活和工作。这时应以正常心态对待,淡化自己身上的“毒”,积极治疗调养。不良情绪会阻碍疾病恢复。

  预防各种感染

  许多肝病患者不注意平时的生活细节,如不随天气的冷暖增减衣服、忽略饮食卫生等,使病情明显加重。肝病患者在患病过程中身体较虚,各种病毒、细菌、真菌等病原微生物常会乘虚而入。因此肝病患者经常会感冒或并发咽炎、气管炎、肺炎、泌尿道感染等病症,使本来已静止或趋于痊愈的疾病再度活动和恶化,因此患者在饮食起居、个人卫生等多方面都应加倍小心并应适当锻炼身体。

  出院后定期复查

  有些肝病患者认为能吃饭、能睡觉、感觉良好,就不去管它,也不积极治疗。有些乙型肝炎患者,因为不定期复查,在不知不觉中导致慢性肝炎,甚至酿成肝硬化出现腹水时才再次就医,可为时已晚了。一般来讲,急性肝炎治愈出院的患者第一个月每半个月复查1次,如2次都正常就可以每隔1-2个月复查1次,半年后可每3个月复查2次。无症状的乙肝病毒携带者每年复查1次。

  答疑篇

  李望远

  问:如何识别真假乙肝药物广告?

  答:有些广告对药物的作用过分夸大,不是能“转阴”,就是可“软肝”,其实就是一些能够改善肝炎患者症状的普通药物。因此,患者在用药前一定要弄清楚所服药物的主要成分及其作用,避免盲目购药。有些广告将保健品甚至保健食品说成了治疗肝炎的神药。区分的办法是看一看药品包装上的批准文号是“准”字号,还是“健”字号。例如:“国药准字: XXX'、“哈卫健字:XXX”和“辽卫健食字:XXX"等。只有含“准”字批准文号的才是药物,“健”字和“健食”字都属于保健晶和保健食品。警惕厂家借助专家的知名度夸大宣传某种药品。另外,也不要轻信某某部门推荐、获奖及证书。

  问:患了乙肝还能结婚生育吗?

  答:不论是乙肝“大三阳”还是“小三阳”,都应该及时治疗,待乙肝治愈或稳定后(急性乙肝治愈后半年,慢性乙肝肝功能完全正常2年后)再考虑结婚。当处于急性乙型肝炎发病期、慢性乙肝活动期及肝硬化期的妇女不宜妊娠和生育。应在乙型肝炎治愈或稳定后,即急性肝炎治愈后半年,慢性肝炎肝功能正常2年后再考虑妊娠和生育。如因不慎怀孕的,可在医生指导下注射高效价免疫球蛋白,并定期检查肝功能。

  问:乙肝病毒携带者是否等于乙肝病人?

  答:不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人,并且不少慢性乙肝病人把“转阴”作为终生追求的目标,这是不科学的。一般来说,对表面抗原阳性的人,如果症状不明显,化验肝功能正常,医学上称为乙肝病毒携带者。这样的人不必要恐慌,只要在医生的指导下密切观察就可以了。

  问:治疗乙肝的最佳时期是什么?

  答:抗病毒治疗的最佳时期是在肝脏有炎症 (转氨酶高)时,这时反映机体的免疫对病毒有了一定的作用,如此时服用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态,这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。总之,什么时候需要治疗以及用什么药物,患者应该到专科医院进行检查,然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期检测。

(责任编辑:王海娥)

2008-03-25 14:38:00浏览60举报/反馈
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张瑜主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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