泼尼松-肝功不良者的克星

　　泼尼松，又称强的松、去氢可的松。其特性及用途与氢化泼尼松（强的松龙）相同，是一种中效糖皮质激素类药物，是临床上常用的口服抗炎药，主要用于治疗变态反应、胶原性疾病、风湿病等。

　　泼尼松是一种无活性的前体药物，口服后需经肝脏代谢活化成有活性的氢化泼尼松方能发挥其治疗作用。如患者的肝功能不健全，服用此药后，该药物在肝脏的转化中就会出现障碍，泼尼松就难以转化为氢化泼尼松。这样一来，肝功能不良者服用泼尼松的疗效就会很不明显。且无法与直接服用氢化泼尼松的疗效相比了。研究发现，患有急、慢性肝病的人口服泼尼松后，其血中泼尼松龙的水平明显低于正常人，而肝病处于恢复期的患者，服用泼尼松后，其血中泼尼松龙的水平则明显回升。可见氢化泼尼松与泼尼松两种片剂的生物利用度存在着明显的差异。因此，肝病患者或肝功能不良者如需服用泼尼松，应该用泼尼松龙取而代之，以确保患者用药的疗效。

（责任编辑：王海娥）