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取消关注据广东省岭南肝病研究所正在展开的慢性乙肝治疗方案研究指出,应选择在转氨酶升高的最佳时机进行抗病毒治疗。
经广东省科技厅批准,广东省岭南肝病研究所于9月初正式成立,致力于肝脏疾病病因、致病机理研究以及生物医药关键核心技术的研究。记者了解到,正在展开的慢性乙肝最佳治疗方案研究指出,应选择在转氨酶升高的最佳时机进行抗病毒治疗。
研究所副所长吴邦富副教授说,广东乙肝病毒携带者达1000万人以上,几乎占全国的十分之一,广东约七成五的人口现在或曾经感染过乙肝病毒。为实现卫生部提出的到2010年全人群乙肝病毒携带率降至7%以下的目标,研究所正在开展病毒变异、中药抗肝纤维化等科研项目。
据他介绍,由于乙肝的各种治疗药物的干预,导致乙肝病毒变异的患者日趋增多,大约占我国内地慢性乙肝患者的21%。这部分患者尽管以“小三阳”的模式存在,但病毒复制活跃,肝功能也不正常,演变成中、重度乙肝病毒相关肝病比例大。
研究初步显示,肝硬化的患者中,八成多与乙肝病毒感染有关,其中又有七成为“小三阳”或“小二阳”患者,“大三阳”仅占三成。这种病毒变异的恶性“小三阳”转变为肝癌的几率比“大三阳”高12倍。吴邦富说,这些慢性乙肝患者治疗较为棘手,初始治疗方案设计很关键,首先要瞄准高效、低耐药的药物,不要贪图便宜等到出现耐药变异才“亡羊补牢”。慢性乙肝最佳治疗方案的核心内容,是在抗病毒治疗的同时配合特异性、非特异性免疫调节治疗,以修复和重建患者免疫系统,选择在转氨酶升高的最佳时机进行抗病毒治疗。
(实习编辑:李杏)
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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