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胆红素数值是判断黄疸的重要指标

  网友咨询:前段时间和公司去做了相关体检,但是在胆红素的数值上我对比下和公司其他同事有较大不同,挺担心的,但我又不会看。所以,请问胆红素检测数值怎么分析?

  胆红素(Bilirubin)是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。

  那么胆红素检测数值怎么分析?

  胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素3方面。总胆红素的正常值是5.1~19.0μmol/L,直接胆红素的正常值是1.7~6.8μmol/L,血清间接胆红素的正常值是3.4~12μmol/L。如果血清中胆红素过高时,往往透露着肝脏的病变和胆管的阻塞等异常讯息。

  胆红素的检测数值是判断黄疸类型和程度的重要指标

  一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疽。34~170pmol/L为轻度黄疽,170~340μmol/L为中度黄疸,>340μmol/L为高度黄疸,完全阻塞性黄疸340~510μmol/L,不完全阻塞者为170~265μmol/L,溶血性黄疸一般<85μmol/L,肝细胞性黄疸一般<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%,阻塞性黄疸一般>3400μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。

(责任编辑:单文贤)

2011-09-08 07:00:00浏览144举报/反馈
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施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
总胆红素升高是黄疸吗
总胆红素升高可能是黄疸,也可能是饮食不当、胆囊炎、胆管结石、肝硬化等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。1、黄疸黄疸是指血清中胆红素浓度升高,使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。如果患者存在黄疸,可能会出现皮肤、黏膜发黄的情况,也可能会出现总胆红素升高的情况。患者可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、黄疸茵陈颗粒等药物进行治疗。2、饮食不当如果患者长期饮酒、剧烈运动、过度劳累等,可能会出现总胆红素升高的情况。一般不需要特殊治疗,患者注意休息,避免饮酒,避免剧烈运动,同时注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。3、胆囊炎胆囊炎是指胆囊部位受到细菌入侵引起的炎症,可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,也可能会导致体内的总胆红素升高。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善,平时要注意保持规律的作息,不要熬夜,并且要注意保持低脂肪、低胆固醇饮食。4、胆管结石如果存在胆管结石,可能会导致胆汁排泄受阻,出现胆红素升高的现象,同时可能会伴随腹痛、寒战、高热等症状。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗,必要时可以通过胆肠吻合术、胆管切开取石术等方式进行手术治疗。5、肝硬化肝硬化通常是指肝脏组织发生弥漫纤维化,可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等原因有关,患者可能会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状,还可能会出现总胆红素升高的情况。建议患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以通过肝脏移植的方式进行治疗。日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。如果患者总胆红素升高的情况持续或加重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗,以免延误病情。
施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
黄疸是胆红素吗
黄疸一般是指体内胆红素代谢异常,引起血清内胆红素浓度升高,导致皮肤、黏膜以及巩膜发黄的表现。黄疸通常是指血清中胆红素浓度升高,而不是胆红素。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,可由胆汁排出体外,在一定程度上可反映肝功能。成人血清总胆红素浓度为3.4-17.1μmol/L,直接胆红素为0-6.8μmol/L,间接胆红素为1.7-10.2μmol/L。如果患者血清中胆红素浓度超过34.2μmol/L,患者可能会出现肉眼可见的皮肤黄染,称为黄疸。患者出现黄疸通常是由于胆红素生成过多、肝细胞损伤、胆汁排泄障碍等原因引起的。黄疸通常可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸几种类型。患者如果出现黄疸,需要及时就医,明确具体病因后进行治疗。如果患者是由于溶血性黄疸所引起的,可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。如果患者是由于肝细胞性黄疸所引起的,可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。如果患者是由于胆汁淤积性黄疸所引起的,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
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