39健康

“大三阳”准妈妈服药须知

  患有乙肝“大三阳”的女性,如果长期保持肝功稳定,身体状态良好,就可以怀孕。需要提醒的是,在怀孕期间,还需要定期复查肝功,一般1~2月查一次。如果肝功正常,没有必要服用任何保肝药物。如果肝功轻度异常,转氨酶轻度升高,可以用一些诸如护肝片、益肝灵等中药。如果肝功显著异常,转氨酶、胆红素显著升高,则需要住院观察;若病情进展迅速,可以考虑终止妊娠。

“大三阳”准妈妈服药须知
 

  急性乙肝是一种自限性疾病,经过适度治疗绝大多数病人可以完全治愈,不留隐患。慢性乙肝病情复杂,彻底治愈非常困难,但是积极正确的治疗,可以缓解病情,阻断或延缓病情进展。国家没有批准,也没有认可任何一种药物能够治愈乙肝。目前,国内外一致公认的治疗乙肝有效的药物是干扰素、拉米夫定和阿德福韦,这三种药物抗病毒治疗的有效率也只有30%~70%,所以谈不上彻底治愈。至于所谓的“乙肝基因治疗”、“特异性免疫治疗”、“乙肝治疗性疫苗”等等,都是正在探索之中的科学试验,不是成熟和成功的现实成果,目前停留在临床试验之中,这些试验转化为可靠的治疗尚待时日。

(实习编缉:李杏)

2007-11-25 08:17:00浏览63举报/反馈
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周中银主任医师
武汉大学人民医院 三甲
胃肠溃疡的症状及治疗方法
胃肠溃疡常见症状为腹痛和消化不良等,主要治疗方法是药物治疗和饮食调节等,建议患者根据自身病情,在医生的指导下,将药物治疗与饮食调节相结合,长期坚持以促进溃疡愈合。一、症状:1、腹痛:胃肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶侵蚀,溃疡部位受到刺激,可能引发疼痛。疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。胃溃疡疼痛多在进食后半小时到一小时出现,持续1-2小时后逐渐缓解,下次进食后再次出现,呈现进食-疼痛-缓解的规律。十二指肠溃疡疼痛则多在空腹时发作,如夜间痛或两餐之间疼痛,进食后疼痛缓解,呈现疼痛-进食-缓解的规律。2、消化不良:胃肠溃疡会影响胃肠的正常消化功能,胃肠蠕动和消化液分泌受到影响,食物在胃肠道内不能充分消化和吸收,可能导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状。二、治疗:1、药物治疗:抑制胃酸分泌药物如奥美拉唑,属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞上的质子泵,可阻断胃酸分泌的最后环节,减少胃酸分泌,降低胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸等对黏膜的侵蚀,还能中和胃酸,减轻胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。2、饮食调节:建议患者避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加,加重胃肠负担,不利于溃疡愈合。可多吃一些易消化、富含营养的食物,如小米粥、南瓜粥、面条等,能减轻胃肠负担,为身体提供必要的营养,有助于促进溃疡愈合。患者需严格按照医嘱按时按量服用药物,不要自行增减药量或停药。另外,饮食调节要长期坚持。同时,定期到医院复查观察溃疡愈合情况。
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胃肠道转移的卵巢肿瘤能治好吗
通常胃肠道转移的卵巢肿瘤整体治愈难度较大,因病情通常已处于较晚期,肿瘤广泛播散且侵犯多个器官。建议患者及时就医,积极接受治疗,以改善生存质量。当卵巢肿瘤发生胃肠道转移时,意味着癌细胞已突破卵巢局部,通过种植、淋巴或血行途径扩散至胃肠道,常累及大网膜、肠管表面及系膜,形成广泛的转移结节与粘连。手术难以完全切除所有病灶,即便进行肿瘤减灭术,如切除卵巢原发灶、部分受累肠管及大网膜,也可能残留微小转移灶,成为复发根源。同时,转移后的肿瘤细胞生物学行为复杂,对化疗药物的敏感性下降,常用的紫杉醇联合卡铂化疗方案,虽能一定程度控制病情,但耐药问题普遍存在,难以实现根治性治疗。卵巢癌合并胃肠道转移患者多处于疾病晚期,常因长期消耗出现贫血、低蛋白血症等营养不良症状,耐受手术和化疗的能力显著下降。此外,肿瘤转移导致的肠梗阻、消化道出血等并发症,进一步增加了治疗复杂性与风险。同时,不同患者的肿瘤细胞存在基因表达差异,部分患者即便接受积极治疗,肿瘤仍快速进展,使得整体预后不佳,长期生存率较低。建议患者严格遵循医生制定的个体化治疗方案,若接受手术治疗,术后需密切观察伤口愈合及肠道功能恢复情况,按医嘱逐步恢复饮食,从流食过渡到半流食、普食,避免食用易产气或刺激性食物,如黄豆、辣椒等。进行化疗的患者,需定期监测血常规、肝肾功能,及时处理骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应,可通过少食多餐、选择清淡易消化食物如米粥、蒸蛋等,以辅助维持营养。
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气管狭窄外科手术效果怎么样
气管狭窄外科手术的效果存在一定的不确定性,可能较好,也可能不太好。对于考虑进行气管狭窄外科手术的患者,建议选择经验丰富的医疗团队和专业的医疗机构进行评估和治疗。气管狭窄外科手术效果可能比较好。首先,对于一些由明确病因导致的局限性气管狭窄,如外伤、良性肿瘤等引起的,手术可以直接切除狭窄部位,然后进行端端吻合,能够迅速解除气道梗阻,恢复气管的正常形态和功能,从而显著改善患者的呼吸状况,提高生活质量。其次,随着医疗技术的不断进步,手术方式和器械也在不断改进和完善,如采用微创技术进行气管手术,具有创伤小、恢复快等优点,可减少手术并发症的发生,提高手术的安全性和成功率。然而,气管狭窄外科手术效果也可能比较差。一方面,气管狭窄的原因多种多样,对于一些由复杂病因引起的广泛性气管狭窄,如气管软化症、长段气管瘢痕狭窄等,手术难度较大,可能无法完全切除狭窄段,或者切除后难以进行理想的重建,导致术后仍存在不同程度的气道梗阻,影响呼吸功能的恢复。另一方面,手术风险较高,气管周围有许多重要的血管、神经和脏器,手术过程中可能会损伤这些结构,引发严重的并发症,如出血、气胸、喉返神经损伤等,这些并发症不仅会影响手术效果,还可能危及患者的生命。术前要进行全面、详细的检查,包括气管CT、支气管镜等,以准确了解狭窄的部位、程度和病因,制定合理的手术方案。术后要严格按照医生的要求进行护理和康复,密切观察病情变化,及时处理可能出现的并发症。
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