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取消关注肝炎,对人体健康的危害很大,甲肝常在一些城乡暴发流行。乙肝的人群带毒率在10%以上,得了肝炎后,不仅损害健康,影响工作和学习,经济上也会增加负担,因此必须重视肝炎的预防,目前最为有效的办法就是注射肝炎疫苗。
病毒性肝炎目前分为甲、乙、丙、丁、戊五型,现已研制成功的肝炎疫苗有甲肝疫苗,乙肝疫苗两种。甲肝疫苗的全称为甲型肝炎病毒减毒活疫苗,是把甲肝疫苗经过科学的方法处理,使病毒的毒力或致病力减弱。但保留其抗原性,使机体产生甲肝抗体,甲肝疫苗是预防甲肝最可靠、最有效的方法。甲肝疫苗注射,一般在2─3周内即可有绝大部分接种者产生良好的抗体应答,凡是产生抗体应答者不论其效价高低,均能抵抗病毒性的侵袭。因此,在甲肝流行地区或单位发生甲肝暴发流行时,及时地对易感者或接触者进行应急接种,可中止甲肝的流行,甲肝疫苗接种获得的抗体是牢固的、持久的。免疫学家、流行病学专家认为“注射一针,一生受益”,即使接种后获得的甲肝抗体消失了,当再感染了甲肝病毒,人体在5─10天就迅速地产生了抗体,而预防甲肝的发生。
乙肝疫苗是由高纯度的乙肝病毒表面抗原即乙肝病毒的外壳糖蛋白,经化学或加热灭活制成的。自1981年问世以来,已接种数亿人口,证实是安全有效的。乙肝疫苗是乙肝病毒表面抗原的外壳经灭活制成,注射人体内不能在体内增殖,所以要注射三次(0. 1.6),多次的接种,可使人体内产生表面抗体而预防乙肝,人体感染了乙肝病毒,大部分人可自愈。
但有的人临床症状消失了,但却成为乙肝病毒携带者。这给乙肝的预防带来了极大的困难。乙肝疫苗的应用,除了减少发病,主要的目的是通过减少携带者来预防慢性肝炎、肝硬化和肝癌。流行病学资料表明:即使在乙肝病毒携带率很高的国家(超过10%),如果实施儿童普遍免疫,在两代人的期间内携带率可以降为零。因此,现已有20多个国家将乙肝疫苗列入婴儿计划免疫内,乙肝疫苗对儿童的免疫力可维持6─7年以上,一般在接种5年后强化接种一次,可获得更长久的免疫力。由此可知甲肝和乙肝疫苗都需要注射,只是不要同时接种。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
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