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取消关注乙肝是是我国当前最广泛、危害最严重的一种传染病。经济发展的水平较底,卫生条件比较差是本病流行的基础。本病遍及全球,乙肝表面抗原(懊抗)携带率,热带地区高与温带,男性高与女性,在未经免疫预防的国家里,儿童携带率高于成人,城市高于农村。传染源主要是患者及乙肝病毒无症状携带者、经血液、性接触和生活密切接触都是传播的重要方式。
急性乙肝治疗用药方式
如果是较大儿童(7岁以上)或成年人感染了乙肝病毒,不管是无症状但能产生特异免疫应答的隐性感染,还是有症状的显性感染,其中绝大部分感染为一次性感染,即我们常说的急性乙肝。急性乙肝时,患者体内的乙肝病毒最终将被彻底清除,只有极少数感染者成为慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者。由于急性感染多呈自限性经过,所以其治疗并不复杂。
急性乙肝的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物,以休息和营养为主,用药种类不宜太多,以免加重肝脏负担,一般也不用干扰素等抗病毒药物。至于隐性感染,多数难以发现,往往在不知不觉之中病毒已经消除了,并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染,机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用,能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。
慢性乙肝治疗用药方式
研究发现,感染年龄越小,形成持续感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人的几率越大。如果是围产期(妊娠满28周至产后1周)通过母婴垂直传播造成的感染,又未采取任何阻断措施,则将会导致大部分婴儿在将来成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人。所以慢性乙肝治疗用药就要注意时间和对象。
对于慢性乙肝治疗用药是其次,如果实现自然阴转比较理想,可使宿主传染性降低或消失,病情趋于稳定。但总的说来,慢性持续性感染、主要是慢性乙肝的治疗是迄今未解决的难题。不过随着医疗技术的不断进步,慢性乙肝治疗的难题正在被逐一攻破。国际肝病界认为,2009年推出的肝细胞透析疗法是目前解决慢性乙肝治疗难题的代表,其创造性的将尿毒症治疗核心技术——超声透析运用于乙肝治疗,从而实现了精准给药,瞬时提升数十倍药力,一举打破了乙肝慢性化和乙肝耐药两项世界性难题。
综上所述,由于乙肝病毒感染的类型不同,其预后也不同。对乙肝我们提倡科学的规范化治疗。目前医学界已经积累了丰富的治疗经验,一般都能达到较理想的疗效。肝病专家提醒,由于治疗的多样性,还有病情的变异性,乙肝患者无论病情的急慢都要接受科学的诊断治疗才能保证身体的健康。
(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
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