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过频检查乙肝五项是否有必要?

  很多乙肝患者又一个这样的问题,那就是乙肝五项检查过频好吗?也就是所,那些患了乙肝的患者经常做乙肝五项检查,给身体会不会造成伤害呢?专家告诉我们,其实患者没有必要过频的检查乙肝五项,并且过频的检查乙肝五项对于临床治疗并太大意义。

  乙肝病人或乙肝病毒携带者过于频繁的检查,对于临床治疗并太大意义。一次乙肝病毒DNA检测需要费200元左右,有的患者一年要化验乙肝病毒数十次,但是反复观察乙肝病毒DNA数值的变化,对于临床治疗并太大意义。

  目前,除了检查乙肝五项外,其他乙肝病毒指标多达20多种,如把这些项目都做一遍需要几千元。一般来说,如果患者没有进特殊的抗病毒治疗,就没有必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标,应根据每个病人的病情选择必须进行的检查。有的乙肝病毒携带者每隔一两个月就做一次B超检查,这么短的时间内,肝脏组织不会发生多大变化,所以过频的检查没有必要进行。

  乙肝五项有效遏制过度检查的关键在于规范和优化乙肝的诊断治疗方案。如何检测和随访,如何科学合理使用治疗乙肝有效药物等,同时标准应该尽可能细化。对于乙肝治疗可以采用抗病毒免疫疗法。如果针对病情合理用药,就没必须过频的检查,减少对肝脏的损伤。

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(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)

2011-04-29 00:45:00浏览57举报/反馈
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
进行乙肝五项检查时需要空腹吗
进行乙肝五项检查时通常是不需要空腹的,因为乙肝五项检查是检测血清中的乙肝病毒抗原和抗体,其检测结果是不会受进食影响的。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体,所以即使患者在检查前进食,一般也不会影响乙肝五项的准确性。 1、乙肝表面抗原 如果检查者存在乙肝病毒感染的情况,可以引起乙肝病毒表面抗原的血清标记,即出现乙肝表面抗原,此时可以检测乙肝表面抗原,如果出现阳性结果,可帮助医生诊断患者机体是否存在乙肝病毒感染。 2、乙肝表面抗体 如果检查者通过注射乙肝疫苗产生抗体,即出现乙肝表面抗体,可以保护机体避免感染乙肝病毒,此时检查乙肝五项,如果出现乙肝表面抗体阳性,则属于正常情况。 3、乙肝E抗原 检查者如果存在乙肝E抗原的感染,可以引起乙肝病毒E抗体的血清标记,如果出现阳性,可以作为乙肝病毒复制的指标。因此,如果患者的该指标出现阳性时需要进行治疗。 4、乙肝E抗体 检查者如果出现乙肝E抗体阳性,说明乙肝病毒被机体清除,通常说明患者处于恢复阶段。 5、乙肝核心抗体 如果患者出现乙肝核心抗体阳性,说明既往感染过乙肝病毒,只要没有临床症状,且肝功能正常时,一般不需要治疗。 如果患者进行乙肝五项检查时只有第一项、第四项阳性,其余三项阴性,属于乙肝大三阳,此时属于慢性乙肝病毒感染,建议进一步检查肝功能和乙肝病毒DNA。若患者确诊为慢性乙型肝炎,应尽早就医治疗,以免延误病情。
颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
乙肝五项检查数值高低有意义吗
乙肝五项检查数值的高低是有意义的,主要是在于判断患者是否感染乙肝病毒,或者机体是否已经产生保护性抗体。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。1、乙肝表面抗原乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但具有抗原性,可以刺激机体免疫系统产生特异性抗体,也就是乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原阳性,提示感染乙肝病毒,是乙肝病毒感染的标志。2、乙肝表面抗体乙肝表面抗体是一种保护性抗体,可以中和乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体阳性,则提示机体对乙肝病毒具有免疫力,不会再感染乙肝病毒。3、乙肝E抗原乙肝E抗原是一种表达于HBVE复制和传染的指标,也是判断乙型肝炎病毒感染的重要指标。检测结果乙型肝炎病毒E抗体正常值应小于1。4、乙肝E抗体乙肝E抗体是一种高密度的抗体,阳性则提示乙肝病毒的传染性降低,病情好转,其正常值也应小于1。5、乙肝核心抗体乙肝核心抗体是感染乙型肝炎病毒的标志,也是乙型肝炎病毒的保护性抗体。通过化学发光法测定乙肝核心抗体为阴性时属于正常状态。如果患者乙肝五项检查的数值出现异常的情况,建议患者及时到正规医院进行检查并治疗,以免延误病情。
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