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取消关注来自中国卫生部的数据显示,目前中国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿,慢性乙肝病人约三千万。我国每年因慢性乙肝(包括肝硬化、肝癌)而造成的经济损失约达9151亿元人民币,相当于2.25亿人的工资。在治疗过程中,大多数乙肝病毒携带者对病毒携带状态缺乏正确认识,存在很多误区。
有些慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者在治疗中频繁抽血化验,不顾适应症盲目抗病毒治疗,还有些人上了虚假广告的当,相信乙肝可以根治,乱用药。同时,针对乙肝患者新推出的检查项目也是越来越多,有的患者一年要检测十多次,其实,不是每一个患者都需要将这些指标检查一遍。
乙肝患者和乙肝病毒携带者的常见误区
1、误把乙型肝炎作为标志物,俗称“两对半”阳性者当作乙型肝炎患者。携带者肝功正常,可以正常学习、工作和生活。
2、过分追求阴转,乙型肝炎标志物阳性只能说明感染了乙肝病毒,一定程度上显示了体内病毒复制水平。对携带者来说,HBeAg和HBsAg无致病性,并不能反映肝脏病变的程度。
3、误信小广告的宣传,盲目就医
携带者机体对乙肝病毒处于免疫耐受状态,此时各种抗病毒治疗疗效不佳,不仅造成不必要的经济负担,可能还会引起不良反应。
乙肝病毒携带者属于医学观察对象,《慢性乙肝防治指南》中不主张对其进行抗病毒治疗,但调查发现,绝大多数乙肝病毒携带者接受了或正在接受这样或那样的治疗。实践证明,纷乱的治疗方法效果有限,不仅加重了患者的经济负担,而且可导致药物性肝损害。
当前国际上公认的治疗慢性乙肝的目标:延缓肝炎进展成肝硬化或肝癌
目前,全世界对乙肝都没有很满意的治疗方法,而一些非法医疗广告一般都鼓吹“大三阳”转“小三阳”,“小三阳”全部转阴。在现阶段,尚无一种治疗手段具有“治愈”或“根除”慢性乙肝的功效。
据悉,当前国际上公认的治疗慢性乙肝的目标是,延缓肝炎进展成肝硬化或肝癌。根据医学界最新的观念,大小三阳不一定非治不可,只有那些转氨酶升高超过正常值2倍以上的患者才考虑治疗。
乙肝病毒感染人体后可长期共存
大部分乙肝感染者可能终生携带病毒而不发病,只有少数的感染者会发展成为慢性肝炎。但大多数病人经过医生的治疗病情会好转,可以正常学习和工作。根据我国有关规定,招生时除部分院校,招工时除餐饮业、幼教等岗位外,其他的学校和单位不能拒绝澳抗阳性的人员,大多数乙肝病毒携带者应该有正常工作、学习和享受婚姻生活的权利。
进一步加速乙肝控制进程,需要在强化新生儿乙肝疫苗接种的同时,对漏种乙肝疫苗的儿童青少年进行补种,并对易受感染的成年高危人群展开免疫接种,以最大限度保护人们免受乙肝病毒感染。
乙肝治疗是一个系统长期的工程,一定要到正规医院,找专业医师进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能随便服用不经国家正式批准的所谓“特效药物”,以免贻误治疗时机,加重原有病情
乙肝患者和乙肝病毒携带者在日常生活中要多加注意,一般要做到以下几点:
1、建立健康档案
定期到医院检查HBV的指标,肝功、B超等,一般为半年一次。发现有e抗原阳性,HBVDNA阳性则表明有较强传染性,此时如果肝功异常,应进一步治疗。一定要科学治病持之以恒。
2、合理营养,保持乐观心态。
3、限烟和忌酒,忌用损害肝功能的药物。
4、注意劳逸结合,不要过度疲劳,生活、工作要有规律。
(责任编辑:单文贤)
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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