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取消关注目前,哈尔滨市乙肝发病率呈上升势头,在传染病的发病顺位居第三。在哈市乙肝患者中,成年人发病率已达41/10万人,其中20多岁的“80后”占有一定比例。有关专家指出,这部分人正面临着求学、就业、职业规划、组建家庭等人生的重要转折点,注重初始治疗对有效控制病情最为重要。
哈医大一院传染科专家陈焕永教授指出,乙肝是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因之一,其实乙肝病毒并不像人们想象的那般可怕,关键是要注重初始治疗时的用药选择。乙肝病毒复制是乙肝肆虐的根本,所以抗病毒治疗即是乙肝治疗的根本。需要强调的是,抗病毒药物的降病毒能力强弱直接影响乙肝治疗效果的好坏。降病毒能力越强,患者的乙肝病毒水平就越早被控制在检测限以下。同时,初治患者还要选择低耐药的药物,因为一旦病毒在患者体内发生耐药变异后,会导致乙肝病毒反弹、病情反复、病程恶化,此时既使再增加药量或换药,效果也没有在初治时就选择降病毒能力强和低耐药的药物效果好,使后续治疗变得极其困难与复杂。
患上乙肝后,如果治疗乙肝的初选药物不合适,造成乙肝病毒耐药变异,不仅降低抗病毒效果,增加治疗成本;更重要的是,疾病的困扰很可能让他们丧失良好的发展机会。因此,在初始治疗时就选择强效、低耐药的抗病毒药物。
陈焕永教授指出,对于“80后”这部分年轻人,他们正处于人生的爬坡阶段,在社会竞争加剧的今天,无论学习、工作还是生活方面都会遇到很多挑战和机遇,健康无疑是最大的本钱。对于有肝脏活动性病变青年,主张早治疗,不要讳疾忌医或中途放弃治疗,丧失抗病毒治疗的最佳时机。此外,对青年乙肝患者的治疗,心里支持不能缺少,因为他们对治疗的重要性认识不足,往往产生抵触情绪,甚至对家人有很多抱怨,这就需要他们掌握疾病知识,树立战胜疾病的信心。
(责任编辑:王海娥)
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南京市第二医院 肝病科
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广州市第八人民医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
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