39健康

四项指标决定乙肝治疗与否

  肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解,转化,解毒,代谢,乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。另外,各种药物(中西药物)成分错综复杂,药物之间的化学反应及拮抗作用很可能导致肝脏损害加重。药物本身长期使用也会有一定的毒副作用,最终也会产生诸如药物性肝纤维化甚至肝硬化的严重情况,乙肝患者用药一定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行,冷静对待各种药品和医疗广告宣传,切莫盲目投医用药。
 
  那么到底什么样的情况下需要进行治疗呢?应根据“肝功能”、“乙肝两对半”、“HBVDNA定量”指标及B超检查等情况进行综合分析,决定是否需要进行治疗和如何治疗。如果肝功能异常(转氨酶等指标异常),e抗原阳性,HBVDNA指标很高,这类患者体内病毒复制活跃,肝脏组织损伤明显,属于病毒感染的急性期或病毒活动状态,应该积极给予保肝和抗病毒等治疗。如果肝功能正常(转氨酶等指标正常),e抗原阳性或者阴性,HBVDNA指标异常,这类病人体内病毒仍然在低水平复制,属于慢性迁延期,也应该积极给予抗病毒治疗。如果表面抗原阳性,e抗原阴性,肝功能正常(转氨酶等指标正常),HBVDNA指标正常,这种情况是病毒携带者,病毒处于非活动的状态,对于此类肝组织炎症和纤维化不明显的病毒携带者,严格来说治疗是需要的,因为这部分病人体内还是有病毒的,但是目前我们所能使用的这些抗病毒的药物对这部分病人的疗效是很差的或者基本上没有治疗的效果,有很多不了解的患者不仅为此花了很多冤枉钱,还可能损害了肝脏。我们说感染乙肝不治疗是不对的,但是不需要治疗的时候过度治疗也是不对的。所以建议这部分患者暂时不要进行治疗,注意劳逸结合,戒酒,保持心情舒畅,适当加强营养,定期进行检查,如果感觉不适应立即检查。

(责任编辑:王海娥)

2007-10-11 09:35:00浏览86举报/反馈
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早期肾损伤的四项指标是什么
早期肾损伤的四项指标一般是指尿微量白蛋白、尿素氮、尿酸、肌酐清除率,除了上述四项指标外,胱抑素C也可以用于辅助评估早期肾损伤。1、尿微量白蛋白尿微量白蛋白是指尿液中的白蛋白含量,正常人尿中微量白蛋白含量应小于30mg/24h,如果检查结果为30-300mg/24h,则提示患者可能存在早期肾损伤。2、尿素氮尿素氮是人体内蛋白质代谢的产物,通常由肾脏滤过清除。当肾脏功能受损时,肾小球滤过率会下降,导致体内的尿素氮水平升高。因此,尿素氮也是判断早期肾功能损伤的重要指标之一。3、尿酸尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。当肾功能不全时,尿酸会出现排出障碍,导致其水平升高。因此,尿酸也是判断早期肾功能损伤的重要指标之一。4、肌酐清除率肌酐清除率是指单位时间内肾小球滤过率,是衡量肾功能的重要指标之一。当肾功能不全时,肾小球的滤过率会下降,导致肌酐清除率降低。因此,肌酐清除率也是判断早期肾功能损伤的重要指标之一。5、胱抑素C此外,还有胱抑素C等指标可以辅助诊断早期肾损伤。胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,主要由肾小球滤过排出体外。在肾功能减退的情况下,胱抑素C的浓度会逐渐升高,可用于评估肾功能损害的程度和部位。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。饮食上注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等食物进行调理。
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