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取消关注 肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解,转化,解毒,代谢,乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。另外,各种药物(中西药物)成分错综复杂,药物之间的化学反应及拮抗作用很可能导致肝脏损害加重。药物本身长期使用也会有一定的毒副作用,最终也会产生诸如药物性肝纤维化甚至肝硬化的严重情况,乙肝患者用药一定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行,冷静对待各种药品和医疗广告宣传,切莫盲目投医用药。
那么到底什么样的情况下需要进行治疗呢?应根据“肝功能”、“乙肝两对半”、“HBVDNA定量”指标及B超检查等情况进行综合分析,决定是否需要进行治疗和如何治疗。如果肝功能异常(转氨酶等指标异常),e抗原阳性,HBVDNA指标很高,这类患者体内病毒复制活跃,肝脏组织损伤明显,属于病毒感染的急性期或病毒活动状态,应该积极给予保肝和抗病毒等治疗。如果肝功能正常(转氨酶等指标正常),e抗原阳性或者阴性,HBVDNA指标异常,这类病人体内病毒仍然在低水平复制,属于慢性迁延期,也应该积极给予抗病毒治疗。如果表面抗原阳性,e抗原阴性,肝功能正常(转氨酶等指标正常),HBVDNA指标正常,这种情况是病毒携带者,病毒处于非活动的状态,对于此类肝组织炎症和纤维化不明显的病毒携带者,严格来说治疗是需要的,因为这部分病人体内还是有病毒的,但是目前我们所能使用的这些抗病毒的药物对这部分病人的疗效是很差的或者基本上没有治疗的效果,有很多不了解的患者不仅为此花了很多冤枉钱,还可能损害了肝脏。我们说感染乙肝不治疗是不对的,但是不需要治疗的时候过度治疗也是不对的。所以建议这部分患者暂时不要进行治疗,注意劳逸结合,戒酒,保持心情舒畅,适当加强营养,定期进行检查,如果感觉不适应立即检查。
(责任编辑:王海娥)
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
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