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取消关注慢性乙肝发病率高,危害大,它是我国肝硬化和肝癌发生的主要原因,也是一个重要的公共卫生问题。我国约有1.2亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万。这个庞大的群体,使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题。一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体,以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态,在媒体上大打“包转阴”、“包治愈”的广告,以致乙肝的治疗出现了“不该治的瞎治,该治的又没好好治”的混乱局面。
治乙肝,一定要选择到正规大医院专科进行治疗,千万不要由于“求医心切”而偏离方向,导致提前发病,甚至病情迁延发作,得不偿失。乙肝治疗方案精选
何时进行 抗病毒治疗
一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常。这时就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机。
这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。因为在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态。这时,干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效。
通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能(一定要将肝功所有项都进行检查);③乙肝病毒DNA。对照3张化验单的结果,再来判断是否需要抗病毒治疗。值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药。
不治疗,该怎么做
对于无症状、肝功正常的乙肝病毒携带者,吴主任指出,这类患者暂不需要特别的药物治疗,但应每3~6个月检测肝功能、B超、乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟,及时进行抗病毒治疗。平时要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动;心理上不要有压力,和正常人一样生活,切勿相信什么“转阴药”的神奇效果。抗病毒治疗的目的有三个,第一是最大限度地抑制乙肝病毒复制或消除乙肝病毒,第二是减轻肝细胞炎症坏死,从而使肝功能正常化,并减少肝纤维化形成,第三,是延缓疾病进展,减少肝硬化和肝癌的发生,并提高人们的生活质量。必须看到,要从肝脏中彻底消除病毒,还有一定难度,需要较长期治疗或反复治疗。
我们相信,只要各方面共同努力,才能真正控制乙肝,只要有信心,人类必将最终彻底战胜乙肝。
慢性乙肝发病率高,危害大,它是我国肝硬化和肝癌发生的主要原因,也是一个重要的公共卫生问题。
疫苗接种是预防乙型肝炎最有效和最方便的办法,它可以降低急性乙肝的发病率和死亡率,继而预防慢性乙肝、肝硬化及肝癌。控制乙肝的最好策略是新生儿、婴儿、儿童和青少年普遍接种。目前,单独的甲肝疫苗和乙肝疫苗都已经普遍使用,乙肝疫苗和其他疫苗联合的多联疫苗是疫苗应用的方向。
(实习编辑:李杏)
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
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