“人生第一针”到底有多重要？

　　不少家长概念中，“肺结核”的年代已经过去了，而专门防治肺结核的“卡介苗”作为宝贝出生后“第一针疫苗”到底有没有接种的必要呢?专家认为，婴幼儿和儿童免疫能力低下，正是结核病的主要易感者，而且婴幼儿和儿童患结核病，往往发病率高，病情危、急、重，这些因素都严重威胁着孩子的健康，所以“卡介苗”的接种很必要。

　　Q：卡介苗接种有哪些注意事项?

　　A：卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗。接种卡介苗可使人体产生对抗结核菌的特异性免疫力，防止结核菌感染时在人体内发生血行播散，减少结核病的发病以及结核性脑膜炎等重症结核的发生。由于婴幼儿不能从母体获得对结核菌的免疫力，因此应该尽早给宝宝接种卡介苗。新生儿在出生后6小时内就可以接种卡介苗(预防肺结核)和乙肝疫苗，早产儿、难产、先天畸形、发热、腹泻及严重湿疹者暂不接种卡介苗。如果婴儿父母患乙型肝炎，婴儿出生后一天内应肌注射乙肝疫苗，或加用其他措施。乙肝疫苗以后在一个月和六个月时再各肌注复种一次，以达到预防免疫效果防乙型肝炎。

　　Q：卡介苗接种后接种局部会发生怎样的变化?

　　A：通常在接种后3周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，经过1-2周才结痂，愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后局部有脓疱或溃烂时，不必擦药或包扎，尤其不要使用龙胆紫。但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去。对宝宝的身体没有影响。

　　Q：宝宝卡介苗接种不成功怎么回事?

　　A：卡介苗接种的成功率不可能达到100%。不过，即使卡介苗接种不成功，妈妈也完全不必惊慌，因为这不会给儿童身体带来任何损伤。妈妈可以咨询结核病专业机构，进行卡介苗补种。另外，宝宝接种卡介苗后满3个月时，应到指定的结核病防治所进行卡介苗接种后效果的检查。

　　Q：接种过卡介苗后还会感染结核吗?

　　A：可能会。接种卡介苗对结核病的预防，尤其是预防儿童结核病非常有效。但还应该明白接种了卡介苗并不等于就是进了保险箱，绝对不会患结核病，而是具有一定的免疫力，使其患病的可能性大大减少，即使患了病，其病情程度也较轻。因此接种卡介苗后仍需注意预防结核菌的感染，避免和结核病人接触。

（实习编辑：李杏）