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我国乙肝病毒携带者高达1亿2千万,慢性肝炎患者约2千万,如此庞大的人口都要和“性福”绝缘?当然并非如此。
T女士结婚3年了,本拥有让人羡慕的、体面的工作和幸福的家庭。可今年年初,他的先生检查出乙肝“大三阳”,由于听说这种病不能太劳累,为避免疾病加重人也“寡性”了很多。近一年只和妻子同房了两次。而T女士也担心被传染,一直尽量避免跟先生接吻。得了肝炎并非从此“不性”,中山大学孙逸仙纪念医院副院长,肝胆医院院长王捷教授击破了打碎慢性乙肝患者“性福”的谣言。
听说,有肝炎就有性冷淡?
慢性乙肝患者也确实可能出现“不性”的问题。不过,这类情况一般出现在重型肝炎者、急性病毒性肝炎身上,严重的肝损害才可能引起全身内分泌系统调节功能紊乱。
王捷说,人的性欲靠正常的性激素来维系,这些激素在肝脏中被分解。男性雄性激素高则性欲强,女性雌性激素高则性欲强。以男性患者来说,雄激素主导男性性欲,当男患者的肝脏受损,雌激素在肝脏中分解明显减少,以致在体内越积越多,进而导致男性的性功能减退,可能导致阳痿早泄问题。而女性患者相反,雄激素在体内堆积导致性冷淡,所以,做好乙肝年检很重要,等疾病发展严重就只能“不性”。
听说,性爱耗体力乙肝吃不消?
王捷教授说,性生活时,身体负荷加大,血液循环加速,心脏工作量增加,表现出血压升高,脉搏增快,呼吸急促。一次性生活的运动量相当于进行了一次100米赛跑,这样的体力消耗,对于肝脏功能受损的患者来说,确实是很大的负担。干扰甚至影响肝炎的恢复,有时还可使病情急剧恶化。在临床上,也偶尔见到有些患者因为性生活过度,出现病情加重的情况。
不过,并非肝炎者就要从此禁欲,王捷教授建议,乙肝患者完全可以有性生活,只不过要看病情发展的阶段。(详见表格)
乙肝性爱,掐着时间过
王捷教授建议,肝炎患者在进行夫妻性生活时,应把握以下几点原则:
急性病毒性肝炎患者,急性发作期:转氨酶显著升高,明显黄疸,此时肝细胞受到破坏往往体力不支,不应进行性活动。
急性病毒性肝炎患者,恢复期:建议在各项肝脏功能指标正常的半年后,逐渐开始性生活,但不宜过频,时间也不宜过长;以次日不感疲劳为标准。如果性交次日感到倦怠、腰酸乏力、食欲不振,即可认为是性生活过度,应自觉纠正,减少或暂停性生活,以避导致病情复发、加重。
慢性肝炎患者,发病期间:严格禁止性生活。此时病毒复制活跃,具有较强的传染性。不然会加重肝脏损伤,或/和传染性伴侣。建议在疾病控制后所有肝脏功能指标恢复正常了,休息半年或一年后再进行性生活。
慢性肝病患者,病情稳定时:患者此时处于病毒无复制或者非常低复制的状态,可以进行有节制的性生活。性生活频率可以完全跟健康人一样,不纵欲就行,青年人每周不超过2次,中年人每2周不超过一次,中年后期每月1~2次。如果肝功能出现损害,如转氨酶不稳定或持续升高、出现黄疸时应终止性生活。
听说,一亲吻就传染乙肝?
病毒性肝炎属于一种传染性疾病,从目前传播情况来看主要是以血液传播为主,双方表皮有伤口时,乙肝病毒也可以通过唾液、精液、阴道分泌物、经血等体液传播。但只要家属注射乙肝疫苗,就能有效避免传染。
王捷教授说,只要人被诊断为乙型肝炎病毒携带者(虽没有临床症状和体征,但是具有传染性),其性伴侣、家人都应去做肝炎检查,如果本身没有抗体,需要接种乙肝疫苗,必要时还要进行乙肝免疫蛋白注射(如妈妈携带乙肝病毒的新生儿)。
此外,如果不清楚对方身体状况,最好使用避孕套,避免月经期性生活,当口腔有破损的时避免与伴侣深吻。同时,注意个人卫生,家中卫生间、厨房、卧房等定期消毒也是有必要的。
(实习编辑:李杏)
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
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