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人的一生,生老病死在所难免,生,老,死都是自然规律,我们无法抵抗,但是病却是可以医治的,没病身体健康可是很多人的“梦想”。
生病了要去医院看病这个道理谁都知道,但是真正能够去看得起病的人却不多,为什么,看病难看病贵已经不是一天两天的问题,虽然我们有医保,但是医保并不是所有的病都能够使用的,医保卡的使用范围有着严格的规定,甚至是一些常见病都不能使用医保卡,这个时候病人和家属都会很愁:到底医还是不医就成了一个大问题。
广州市为了进一步减轻基本医疗保险参保人门诊医疗费用负担,将一些常见的病种也都加入了医保卡的支付范围,大家一定都很关心到底哪些疾病被列入了医保卡的支付范围,他们又都有哪些具体的要求和规定呢?别急,下面小编就来一一为大家道来。
(一)糖尿病
非同一天检测2次血糖达到下列标准之一,并经本市二级及以上社会保险定点医疗机构确诊:
1、随机血糖≥11.1mmol/L ;
2、空腹血糖≥7.0 mmol/L ;
3、OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L。
(二)高血压病
符合以下标准,并经本市二级及以上社会保险定点医疗机构确诊:
1、符合2005年《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准:非同日三次测量血压高于140/90mmHg;
2、除外症状性高血压;
3、有脑、心、肾、大血管和眼底改变的客观指标。
(三)冠心病
符合以下标准之一项,并经本市三级社会保险定点医疗机构确诊:
1、标准心电图ST段动态改变,或心电图有明确的心肌梗塞表现,或心电图运动试验阳性;
2、超声心动图有典型节段性室壁运动异常,或室壁瘤改变;
3、冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%;
4、既往有明确的急性心肌梗塞病史,或冠状动脉介入治疗或搭桥术病史。
(四)帕金森病
符合以下标准,并经本市三级社会保险定点医疗机构确诊:
1、具有以下典型症状的两项以上(含两项),并必须具备第(1)、(2)项中的至少一项:(1)震颠;(2)运动迟缓;(3)肌强直;(4)姿势反射障碍;
2、双侧肢体症状具有非同时起病或症状程度不一致的特点;
3、多巴制剂治疗有效;
4、排除帕金森综合征及帕金森叠加综合征。
(五)类风湿性关节炎
根据中华医学会风湿病学分会2003年制定的《类风湿性关节炎诊治指南》中的诊断标准,具有下列四项或四项以上指征、病程两个月以上,并经本市三级社会保险定点医疗机构确诊:
1、晨僵持续至少1小时,病程至少6周;
2、有3个或3个以上关节肿胀,病程至少6周;
3、腕、掌指、近指关节肿胀,病程至少6周;
4、对称性关节肿胀,病程至少6周;
5、皮下结节;
6、手X光改变或经MR、关节镜等检查有活动性滑膜炎;
7、类风湿因子阳性或血清高滴度抗角质蛋白抗体(AKA)或抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP抗体)阳性。
符合上述诊断标准两项以上指征、病程在两个月以上,且具备下列条件之一,并经三级定点医疗机构确诊:
1、血清高滴度抗角质蛋白抗体(AKA)或抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)阳性;
2、经MR或关节镜等检查手段确认有活动性滑膜炎。
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
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