类风湿关节炎困扰着我国500万名患者,而其规范治疗却鲜为大众所知。有的患者怀着“听天命”的心态消极治疗,有的不去医院看病借服特效药镇痛,有的甚至走向残疾的结局。事实上,类风湿关节炎虽无法根治,却有办法完全缓解症状,将其危害降到最低。对此,39健康网专访了著名风湿免疫专家介绍类风湿应该如何规范治疗……

什么是类风湿性关节炎?
类风湿治疗关键在头两年或可停药缓解

病情发作的头两年骨头破坏的速度最快,如果能及时把握这个治疗时间窗口,就能有效阻止骨质破坏,经规范治疗后或可停药缓解,或者减少药量,维持长时间不复发,甚至长达5年... [详细]

类风湿知识知多点

患者故事

王奶奶:老类风湿患者,30年前的她对类风湿还没有完全的认识,只是“早晨起来手指很僵硬,膝盖酸痛,痛了就吃几片止痛药撑一撑”,但现在,十个手指头已经完全变形,膝盖也无法伸直,身体多处关节疼痛,生活难以自理。

“上个月是坐着轮椅被推进医院的,不求太多,都那么多年了,只求能恢复自理能力,可以走去菜市场买菜,拿得起个锅碗什么的。”王奶奶辛酸地说...

专家话类风湿治疗之西医治疗

类风湿性关节炎怎么治疗 风湿病专家杨岫岩:贵药≠好药 治类风湿用甲氨蝶呤每月只需5元

甲氨蝶呤目前已是国际上公认的类风湿关节炎药物中,治疗作用最强、副作用最小的药物。适合于作为类风湿的长程治疗药物。即一旦确诊并且需要用药,就应该考虑甲氨蝶呤,除非是有禁忌征。控制病情后,逐渐减药时,先减撤其他药,最后才减撤甲氨蝶呤,除非是发生了甲氨蝶呤相关的副作用。

症状轻的类风湿关节炎患者每月口服甲氨蝶呤不到5元人民币(每片两毛一,每周服用1次,每次4~6片),而注射每月药费也只需二十几元(每支2元,每周注射1次,每次2~3支)。“治疗类风湿最好的药是甲氨蝶呤,哪个类风湿关节炎病人没有用上甲氨蝶呤,那么是个悲哀。” [详细]

激素=“鸦片” 急性期治疗可少量使用

 在以往,类风湿关节炎的治疗通常首选消炎止痛药,再不行就用激素。然而临床经验证明,消炎止痛药无法阻止病情进展,激素更成为类风湿关节炎病人的“鸦片”,不少病人通过激素缓解疼痛,却招来骨质疏松、感染、糖尿病、体型改变等副作用。

杨岫岩称,只有在治疗的初期或病情活跃时期,才能用少量激素(一天不超过两片强的松),以快速控制病情。必须强调的是,小剂量的激素必需与控制病情的药物(尤其强调“甲氨蝶呤”)联合使用,才不会出现激素依赖或无法停激素的困局……[详细]

类风湿性关节炎怎么治疗
类风湿性关节炎怎么治疗 生物制剂是革命性进展 但并非完美

生物制剂是近几年出现的强效治疗方法,其改变了类风湿被称为“不死的癌症”的命运,经治疗病人病情基本可以得到快速控制,而且越早使用,关节功能保持越好,可显著减少其他抗风湿药的剂量与数量,但价格昂贵与易感染问题阻碍了其广泛应用,且昂贵的生物制剂不能治愈类风湿关节炎。

国产生物制剂,一支800元人民币,一个月打8次,每月约6400元;进口的则一支2400元,一个月打8次,每月约2万元;还有一支的价格高达7000多元,一个月打2次,每月约一万五。许多人认为,生物制剂运用6个月就可缓解停药,这是一种误解……[详细]

专家话类风湿治疗之中医治疗

类风湿性关节炎怎么治疗 风湿病专家肖长虹:中医治疗疗效好 副作用小

中医对类风湿性关节炎这种“顽疾”的认识已有数千年的历史,其疗效好、副作用小、方法简便易行,挽救了不少病人。在我国传统医学中,关节疼痛称为痹症,早在《黄帝内经》中就已有专门的篇章对痹病的病因、表现、针灸等治疗进行详细的介绍,形成了对类风湿的基础认识。

中西医联合用药是当前治疗类风湿性关节炎的趋势。大量临床证明,中药能与西药产生协同作用,发挥更强、更快的药效,减少西药副作用,提高患者的依从性。如热门且价格昂贵的生物制剂,治疗期间服用中药不仅可以减少用量,而且能拉长用药间隔时间,减轻患者的经济负担…… [详细]

中医辨证施治:五大痹症的特色疗法

肖长虹介绍,根据症状,中医将类风湿性关节炎分为行痹、痛痹、着痹、热痹。行痹:以肢体关节痛无定处,走窜为特点;痛痹:以痛有定处而剧烈为特点,得热痛减,遇寒加重;着痹:关节疼痛重着,痛有定处,肌肤麻木不仁,屈伸不利;热痹:关节痛处灼热红红肿,得凉则舒。

毒热瘀痹型:多见于类风湿性关节炎急性发作期或成人Still's病。关节红肿,欣热剧痛,拒触拒按,关节活动明显受限,发热,甚至高热寒战,皮下红斑,口渴,小便短黄,大便干燥。舌红,苔黄或燥,脉弦滑数。治法:清热解毒,凉血通络。方药:三水白虎丸(汤)……[详细]

类风湿性关节炎怎么治疗
类风湿性关节炎怎么治疗 中医辨病施治:雷公藤疗效突出 有生育需求者慎用

雷公藤:雷公藤抑制免疫、消炎镇痛效果好,且经济实惠。但是雷公藤毒性大也称“断肠草”,会对生殖系统造成损害,女性长期服用会出现月经紊乱、闭经,最终可导致不孕,而男性则可能导致不育。医生建议,该药需要在医生的处方指导下服用。

中医药浴治疗:以红花10g、桑枝20g,防风10g,细辛10g,威灵仙10g,川芎15g,乳香8g,加入适用特制蒸气浴床中作中药蒸汽浴,每次30min,每天1次;中医定向透皮治疗:具有消炎、消肿、镇痛、疏经通络、松解粘连、调节和改善局部循环的作用…… [详细]

类风湿患者的饮食与手指锻炼指引

吃什么能缓解关节炎症状?

1.蛇类,虫类等活血通络祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用;2.多种青菜,水果可以满足人体对维生素,微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,可起到清热解毒,消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状。3.香菇,黑木耳等食品,可以缓解局部的红肿热痛等症状... [详细]

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类风湿护理之八大误区

正所谓“久病成医”,类风湿患者在疾病的护理上大多有了自己的一套“经验方”,如得了类风湿要少碰水,要忌吃鸡牛羊,关节痛贴膏药或照红外线止痛等等。但是,专家指出,民间很多深入人心的经验之谈其实不足为信——

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责任编辑:谢晓 监制:文慧 鸣谢:中山大学附属第一医院、南方医科大学中西医结合医院 通讯员:李绍斌 陈芳
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