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取消关注腰椎间盘突出症患者进行尾骨处的局部封闭治疗时,所用药物包括具有抗炎作用的激素类药物、具有止痛作用的药物等。由于在使用过程中可能会产生一定的副作用,因此需要严格掌握适应证和禁忌证。
一、激素类药物
主要包括醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液等,此类药物有消炎、镇痛的作用,在一定程度上可以缓解腰部疼痛的症状,但不建议长期应用或大剂量应用,以免引起相应的并发症,如诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩及脂肪萎缩等情况。
二、止痛药物
1.利多卡因:主要起到局麻的作用,可与曲安奈德联合使用,达到减轻神经根水肿以及麻醉受压神经的目的,从而缓解患者的临床症状。
2.普鲁卡因:属于酰胺类局麻药,对组织无刺激性,一般不会出现过敏反应,常用于硬膜外腔阻滞麻醉,也可单独应用于尾骨部位,起暂时性的止痛效果。
3.罗哌卡因:是一种强效的局麻药,通过阻断周围神经传导而发挥局麻的效果,并且其代谢较慢,持续时间较长,通常能够维持4-6个小时。如果将该药与曲安奈德混合,可用于腰椎间盘突出症的微创手术前的麻醉用药。
4.布比卡因:也称盐酸布比卡因,为长效酰胺类局麻药,常用作硬膜外腔阻滞麻醉剂,还可与曲安奈德一起混合后,用于腰椎间盘突出症的微创手术前的麻醉用药。
5.地塞米松:为糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制作用,常与利多卡因联合使用,以达到减轻神经根水肿、止痛的目的。
三、其他药物
部分中药制剂也可遵医嘱配伍使用,如当归、红花、川芎、丹参等,具有活血化瘀的功效,有助于改善血液循环,促进炎症因子吸收,进而缓解不适症状。
若需使用上述药物进行腰间盘突出尾骨注射,建议及时到医院就诊并完善相关检查,由医生明确诊断后再进行针对性治疗,避免盲目自行处理而延误病情。此外还需注意的是,对于存在心脑血管疾病、高血压病史的人群,则应慎用以上药物,以免导致不良后果的发生。
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