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神经根型颈椎病的症状

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2024-02-19 01:03:3939健康网

神经根型颈椎病是颈椎病中比较常见的一种类型,在临床上也是比较多发的疾病。由于压迫或刺激相应的神经根,可导致患者出现上肢放射性疼痛、麻木等典型症状。

一、一般表现

1.疼痛:在早期阶段,患者的颈部通常会感到僵硬和不适,并伴有活动受限。当病情恶化时,可能会出现严重的颈痛,甚至头痛以及肩部酸痛等症状。

2.感觉障碍:随着疾病的进展,患者还会出现手臂、手指、前臂和其他部位的感觉异常,如麻木、蚁走感、触痛等。

3.运动障碍:如果神经根受压,则可能导致一侧或双侧肌肉萎缩无力,甚至影响手部灵活性,使握力减弱。有时还可能出现反射亢进,如恶心、呕吐、步态不稳等。

二、定位体征

1.椎间孔变窄:医生通过检查可以发现两侧椎间孔不对称,而且直径变窄。

2.臂丛神经阻滞试验:医生将粗隆间径作为参考点,分别触摸并按住同名神经节段的枕大神经、胸锁乳突肌和斜方韧带,然后观察是否存在麻木或疼痛的情况。

3.Hoffmann氏征:医生用一只手固定头部并向患侧倾斜,同时另一只手的食指和中指分开放在患者的头后仰,其余三指附着在患者的对侧下颌关节处。此时,其他手指向健侧移动,只有被测试的手向内收缩。如果脑瘫,会出现Hoffmann征阳性。

4.Cobble征:医生用手轻轻握住患者腕部,使其掌屈,并将拇指置于其手背侧,其余四指向下弯曲。如果有脑瘫,小鱼际肌即表现为Cobble征阳性。

5.Jackson征:医生左手扶患者头顶,右手置其右肩胛冈处,嘱其向左转头,正常者无明显阳性反应。有脑瘫时,患者出现Jackson征阳性。

6.Frohse征:医生一手托住肘尖,另一手握拳轻叩患者的前臂远端,正常情况下,局部皮肤不会出现明显的红肿和发热现象。但患有脑瘫的人群会出现Frohse征阳性。

除了上述常见的几种体征外,患者还可出现Tinel征阳性和Chvostek征阳性的情况,提示该部位可能存在缺钙等情况。

对于神经根型颈椎病而言,治疗的关键在于解除神经根受压的情况,常用的方法包括牵引疗法、药物治疗、手术治疗等。此外,针灸、按摩等物理治疗方法也可以辅助缓解相关症状。但在进行任何治疗之前,建议咨询专业医生的意见以确定最适合您的个体情况的治疗方案。

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