睡不着觉时两腿难受咋回事

睡不着觉时两腿难受可能是焦虑症、抑郁症、不安腿综合征、慢性下肢静脉功能不全、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.焦虑症

焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，会导致大脑持续处于高度激活状态，影响睡眠质量。失眠可能导致身体得不到充分休息，进而出现两腿不适的情况。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，但需遵医嘱使用。

2.抑郁症

抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些心理变化会影响中枢神经系统功能，导致自主神经系统紊乱，从而引起双腿不适的感觉。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可调节神经递质平衡，改善情绪状态，对缓解双腿不适有一定作用。

3.不安腿综合征

不安腿综合征是一种以腿部不适感为特征的运动障碍性疾病，表现为晚上躺下后出现难以忍受的双腿不适感，需要不停活动才能缓解。其可能与遗传、环境因素以及中枢神经系统异常有关。镇静催眠类药物如氯硝西泮、阿普唑仑等能有效减轻不安腿综合征患者的症状，提高睡眠质量。

4.慢性下肢静脉功能不全

慢性下肢静脉功能不全是指深静脉瓣膜功能不全引起的下肢静脉回流受阻，导致血液在下肢积聚，使下肢肌肉收缩力增强，产生酸胀感。夜间平卧时，下肢血液循环速度加快，加重了下肢肿胀和不适感。弹力袜是常用的物理治疗方法之一，通过压迫下肢促进血液回流，缓解下肢肿胀和不适感。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，可能会累及外周神经，引起感觉异常，包括麻木、刺痛或烧灼感。当病变涉及腿部神经时，就会出现双足不适的症状。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12等可以修复受损的神经细胞，缓解不适症状。

针对失眠和双腿不适的问题，建议进行心理咨询评估是否存在精神压力过大导致的焦虑或抑郁等问题；同时，还需进行血糖水平检测、肌电图检查以及下肢血管超声波检查，排除其他潜在的器质性原因。