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取消关注胸锁乳突肌挛缩所致的颈部歪斜可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、肉毒素注射、颈椎牵引、矫形外科手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,对轻度至中度的胸锁乳突肌挛缩引起的颈部歪斜有效。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此类药物适用于缓解轻微症状,不适用于急性期或严重病例。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以降低肌肉紧张度,改善因痉挛导致的颈部歪斜。通常口服给药,具体用药需遵循医师指导。此疗法适合于减轻肌肉紧张引起的不适感。不宜长期使用且孕妇禁用。
3.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经信号传导,使过度活跃的肌肉放松,从而达到治疗目的。在门诊局部注射,效果持续数月至半年不等。主要针对特定区域的肌肉异常活动引起的问题。须由专业医生执行,并注意可能出现的过敏反应。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加力量拉伸颈椎,缓解压迫和紧绷状态;一般每次治疗30-60分钟,根据个体差异调整频率和力度。此项措施旨在缓解由于姿势不当造成的短期颈部僵硬。实施时应考虑患者的耐受性和安全性。
5.矫形外科手术
矫形外科手术包括各种矫正技术,如切开复位内固定术、植骨融合术等,以恢复正常解剖位置为目的。手术时间及复杂程度各异,取决于病情严重程度。对于严重的结构畸形或功能障碍者而言,手术是最直接有效的解决方案。术后需密切观察并发情况,并按医嘱进行康复训练。
在接受上述治疗前,建议进行详细的影像学检查,如X光片或MRI,以评估颈部结构和病变范围。同时,保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头看手机或电脑,有助于预防和减轻症状。
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
主治医师
北京协和医院 中医科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科