
硬脊膜外阻滞的并发症可能包括头痛、恶心、呕吐、尿潴留和呼吸抑制,这些症状需要及时就医处理。
1.头痛
硬脊膜外阻滞时使用的麻醉药物可导致颅内压增高,进而引发头痛。这种疼痛通常位于头部两侧或枕部,可能伴有眩晕和视觉障碍。
2.恶心
由于硬脊膜外阻滞后引起的中枢神经系统功能紊乱,可能会出现恶心的症状。恶心感可能源于消化系统,但也可能是全身性的不适反应。
3.呕吐

硬脊膜外阻滞后使用麻醉药物会导致迷走神经兴奋性降低,胃肠道平滑肌张力减低,胃肠蠕动减弱,从而引起呕吐。呕吐多发生在口腔或咽喉部,有时会伴随腹部不适或腹泻。
4.尿潴留
硬脊膜外阻滞会影响膀胱壁的感觉纤维和运动神经元,使排尿反射受到抑制,导致尿潴留的发生。尿潴留通常表现为无法排尿或排尿困难,在腰部穿刺点附近可能出现胀痛。
5.呼吸抑制
硬脊膜外阻滞时使用的麻醉药作用于中枢神经系统,直接抑制呼吸中枢,导致呼吸频率和深度下降,形成呼吸抑制。呼吸抑制可能导致浅表快速呼吸或完全停止呼吸,严重时可能危及生命。
针对硬脊膜外阻滞的并发症,建议进行头颅CT扫描以评估头痛的原因,以及尿流动力学测试来确定是否存在尿潴留。治疗措施可能包括遵医嘱使用止吐药物如甲氧氯普胺片,对于呼吸抑制则需立即给予人工通气支持。患者应密切监测任何异常的身体反应,并及时报告给医护人员,以便采取适当的处理措施。