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“齿”久的爱给特别的人,老年人镶牙的三大选择

指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院口腔科 廖隽琨 副主任医师

缺牙是影响老年人日常生活的重要原因,往往由于外伤、龋齿、牙周病、颌骨肿瘤手术后或发育障碍等原因引起。

中山大学孙逸仙纪念医院廖隽琨副主任医师提醒,缺牙不仅影响美观,还可能导致一系列功能衰退甚至其他病变的发生,在适宜的条件下,老年人应当尽早镶牙。

“齿”久的爱给特别的人,老年人镶牙的三大选择

廖隽琨副主任医师指出,老年人缺牙的主要原因是牙周病和龋齿。患上牙周病后,牙槽骨会随着年龄的增长而逐渐吸收,“就好比一棵树,原本有厚厚的土壤包围非常结实,但随着水土流失,树慢慢开始松动”。因此,换上重度牙周炎后,牙齿往往可能出现松动、脱落。而患龋病时,由于老年人的牙体会受到由浅变深的破坏,若不及时治疗,会发生牙髓炎、根尖周炎等问题,造成牙齿缺失。

缺牙应当尽早镶牙。专家认为,长期缺牙且不进行修复,会出现牙槽骨严重吸收,邻牙伸长,对颌牙伸长等情况。会不利于后期的修复,增加了后期恢复口腔功能的难度,因此,需要及时到正规医院进行缺牙的修复,不能抱着“等牙齿全掉没了再镶一个全口牙”的想法。

具体而言,缺牙对老年人的影响可以分为以下四大方面:一是导致牙槽骨萎缩,缺牙时,由于患者长期失去牙齿咬合力的刺激,可能引起牙槽骨吸收,缺牙时间越长,牙槽骨吸收、萎缩越多。二是影响美观和咀嚼功能,前牙缺失不仅影响美观,还影响食物切割,多个后牙缺失影响研磨食物的功能。三是影响发音,唇部失去牙齿的支撑而内陷,舌尖失去原有发音定位标志,气流经过路线中少了一道控制关口,影响发音的准确性和清晰度。四是影响颞下颌关节,如果长期缺牙且不进行修复,邻牙逐渐向空隙处倾斜、移位、向对侧伸长引起咬合紊乱,最终导致颞下颌关节病变。

“齿”久的爱给特别的人,老年人镶牙的三大选择

如何选择适合自己的镶牙方式?廖隽琨副主任医师介绍了目前在临床上较常见的三种镶牙选择。

可摘局部义齿,就是我们俗称的活动牙,这是一种可以自由摘戴的修复体。它的适用范围较广,主要针对多颗牙以及全口缺失的病例,价格相对低廉、安装时磨牙少、能够取下清洁,但是它的咀嚼效率相对较低,同时在口内会有一定的异物感,且需要在每次用餐后取下来清洁,佩戴适应过程也较长。且活动牙常常要用金属卡环箍着缺牙前后的牙齿,不太美观。

固定桥,就是人们常说的固定义齿。它主要靠粘固剂或固定装置与缺牙两侧的基牙连接在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能,不能自由摘戴。这种镶牙方式适合牙列缺损数目较少,两边基牙条件比较好的患者。它的咀嚼效率高、外形美观、舒适度较好、不会影响发音。但是,安装固定义齿时,需磨除两侧健康牙齿的部分牙体,就好比需要制作出“桥墩”来建一座大桥,连接缺牙的位置,会造成牙齿硬组织的损失,患者可能会面临牙齿酸痛的问题。

种植牙,被称为人类“第三副牙齿”,它是将人工牙根植到牙槽骨内,等待3个月后在上面进行牙冠重建的修复过程。随着现在国家种植体集采政策的落实,这种方法是对牙缺失修复性价比较高的选择。种植牙几乎可以用于各种牙齿缺失后的修复,具有咀嚼效率高、美观、舒适、不会损伤邻牙等优点。但是这种方法需要建立在缺牙位置骨量充足的基础上,否则对老年人来讲,可能需要考虑其他两种修复方案。

“如何选择主要取决于临床适应症以及患者的需求。”廖隽琨副主任医师提醒,老年人出现牙齿松动、脱落或其他不适,应该尽早就医,在医师的指导下接受治疗及镶牙的方案选择,守护“齿”久健康。

(通讯员:黄睿、刘文琴、林泽锋)

2023-10-24 09:33:56浏览66举报/反馈
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