小孩走路脚后跟上面有一点疼是怎么回事

小孩走路脚后跟上面有一点疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、类风湿关节炎、痛风等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这会导致足跟上方疼痛。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。

2.跟腱炎

跟腱炎通常是因为剧烈运动造成的跟腱损伤，此时患者会出现跟腱部位肿胀、疼痛等症状。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.跟骨骨刺

当出现跟骨骨刺时，其刺激周围组织会引起局部充血水肿，从而产生疼痛感。此外还可能会伴随红肿、发热的情况发生。对于无症状者一般无需进行特殊处理，定期复查即可；若伴有明显疼痛，则需要通过封闭注射的方式来进行止痛治疗。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏、功能丧失。如果病变累及足部关节，就可能出现足后跟疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。

5.痛风

痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的一种疾病，在长期高尿酸血症的基础上突然起病，表现为足后跟处急性关节炎。痛风石沉积于关节时，会引起关节僵硬、畸形，甚至活动受限。痛风患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

针对儿童足后跟疼痛的情况，建议家长带孩子到医院进行X光检查或超声波检查，排除骨折或其他骨骼问题。同时注意孩子的鞋袜是否合适，避免穿着过紧或过硬的鞋子造成足部压力过大。