胸椎打钉后要警惕术后感染、神经损伤、内固定失败和深静脉血栓形成。

术后感染可能由细菌污染手术区域引起;神经损伤与手术过程中对周围神经的压迫或牵拉有关;内固定失败可能源于材料选择不当或安装不牢固;深静脉血栓形成与长时间卧床导致血液流动减慢有关。这些并发症都可能导致疼痛加剧、行动受限或其他身体不适。术后感染可能出现红肿热痛等典型炎症反应;神经损伤可伴随下肢麻木、刺痛感或无力;内固定失败可能导致钉棒移位或断裂,引发局部剧烈疼痛;深静脉血栓形成则可能诱发肢体肿胀、皮肤颜色改变等症状。
针对上述风险,可以进行X线检查以评估骨折愈合情况以及内固定的稳定性;磁共振成像(MRI)有助于评估脊髓和神经受压的程度;超声波DVT筛查是常用的无辐射诊断手段之一。对于术后感染,通常需要抗生素治疗,严重时需手术引流;神经损伤的治疗包括物理疗法和药物管理,在严重情况下可能需要手术干预;内固定失败可能需要再次手术调整或更换内植物;深静脉血栓可通过抗凝治疗如低分子量肝素来预防其发展为肺栓塞。
患者应避免过度劳累,尤其是术后阶段,以免影响伤口愈合和身体恢复。此外,定期复查是非常必要的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。