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取消关注大骨节病的高发人群是居住在低硒地区且长期摄入含氟量较高的饮水和食物的人群。
大骨节病的发生与体内缺乏微量元素硒有关,还可能因长期摄入含氟量高的饮水和食物导致软骨细胞损伤。这些因素影响了软骨细胞的生长发育和修复能力,从而引发关节病变。典型表现为手指、脚趾等小关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,随着病情进展,可出现关节畸形、活动受限等情况。此外,患者还可伴有肌肉萎缩、皮肤毛囊角化过度等非特异性症状。
针对该疾病的诊断通常需要进行血清硒浓度测定、X线检查以及关节超声波检查。其中,血清硒浓度测定可以反映人体内硒元素水平;X线检查能够显示关节间隙狭窄、软骨下骨硬化等特征性改变;关节超声波检查则有助于评估关节滑膜增厚情况。治疗措施包括补充硒元素和改善生活环境。补充硒元素可通过口服硒制剂如亚硒酸钠片来实现;改善生活环境涉及搬迁至低氟区并优化饮食结构,减少氟摄入。
建议高危人群定期进行体检,尤其是关注手足部的小关节健康状况,以早期发现、早期干预。同时注意均衡饮食,保证充足的营养供应,有利于预防大骨节病的发生。
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
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