腰脊柱两侧疼是怎么回事

腰脊柱两侧疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛。当突出物刺激或压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿，进而产生剧烈的腰背部疼痛。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经根受压，引起腰痛和腿痛。狭窄部位的骨质增生、韧带肥厚可刺激周围组织，诱发腰部酸胀感。对于无神经功能障碍且无明显临床症状的患者，通常不需要进行特殊处理，定期复查即可。若伴随有明显的临床症状，则需要通过开放手术的方式扩大狭窄的椎管。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育异常、创伤等原因引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰背痛和下肢麻木。轻度滑脱可遵医嘱使用弹性围腰保护，配合服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。

5.腰椎结核

腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，典型表现为腰背部疼痛、乏力等症状。结核分枝杆菌侵袭腰椎骨骼，导致炎症反应和组织坏死，引起腰脊柱两侧疼痛。患者可在医生指导下采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，必要时需及时采取病灶清除术。

针对腰脊柱两侧疼痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，还应尽早完善磁共振成像等相关检查，以便于明确诊断并采取针对性措施。