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取消关注如果患者出现第五、第六两根肋骨骨折的情况,在临床上比较常见。此时需要根据具体病情进行针对性处理,如固定胸廓稳定、选择合适体位等一般治疗,以及药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
1.固定胸廓:由于第五、第六两根肋骨骨折后容易产生移位,建议及时到医院使用胶带或弹力绷带对骨折部位进行固定,防止骨折端发生再移位。
2.选择合适体位:在卧床休息时应尽量采用仰卧位,并用软枕或棉垫保护骨折的第五、第六两根肋骨,避免患侧受压而影响呼吸功能。
二、药物治疗
对于疼痛症状较严重的患者,可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,此类药物具有较好的镇痛效果,能够有效改善患者的不适症状。
三、手术治疗
若患者存在开放性骨折的情况,则应及时通过清创术的方式进行止血、消毒和清除异物处理,然后再进行内固定术以促进骨折愈合。而对于闭合性骨折的患者,则可采取外固定术的方法进行治疗,常用的外固定材料包括钢丝、钢板、髓内针等。
四、其他方法
当患者出现大量气胸、血胸等情况时,还应及时给予吸氧、输液等支持治疗,同时还要密切观察生命体征变化,尤其是血压、心率的变化情况。必要时可通过胸腔穿刺抽气、闭式引流等方式帮助排气并建立良好的循环动力学,从而维持机体正常运转。
此外,对于部分老年患者而言,可能还会出现肺部感染的情况,因此还需要注意做好呼吸道护理工作,如定时翻身拍背、湿化痰液等。
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
主治医师
北京协和医院 中医科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科