脚后跟上面一跑步路疼怎么回事

脚后跟上面一跑步路疼可能是跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折、跟骨结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.跟腱炎

跟腱是腓肠肌和比目鱼肌的腱性延长，在跑跳时承受较大的张力，反复牵拉导致局部损伤、充血水肿甚至出现无菌性炎症，进而诱发疼痛。患者会出现跟腱处的疼痛、肿胀等症状。遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状。

2.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由长时间站立或走路引起的足底筋膜过度使用而引起的，会导致足底筋膜发炎并引起疼痛。典型表现为早晨起床下地第一步时跟底部剧烈疼痛，行走一段距离后疼痛逐渐消失。建议患者可以尝试按摩疗法来放松紧张的肌肉，减轻疼痛。

3.跟骨滑囊炎

由于长期摩擦刺激，使滑囊壁增厚，影响血液循环，久之可形成慢性炎症，从而产生疼痛。主要表现为跟骨下方疼痛，尤其是在长时间休息后刚站立起来的时候。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。

4.跟骨骨折

当受到直接暴力打击或者间接暴力传导时，容易发生跟骨骨折，骨折端刺激周围组织会引起疼痛。典型表现为足跟部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。患者需要及时到医院通过X线检查确诊，必要时需配合医生通过切开复位内固定术等方式进行处理。

5.跟骨结核

主要是由结核杆菌感染所致，结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，此时免疫系统为清除病原体会启动免疫应答反应，释放多种细胞因子，这些细胞因子又会进一步刺激局部组织，引发疼痛。通常伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状以及足跟部疼痛、夜间睡眠中痛醒等情况。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

针对足后跟疼痛的情况，建议减少负重活动，以促进软组织修复，同时注意保暖，避免着凉。必要时，可以考虑磁共振成像等相关检查，以便评估跟腱、足底筋膜和其他相关结构的状况。