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取消关注腰疼得弯不下去可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部剧烈疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重时需进行微创手术摘除突出的椎间盘。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰痛。若此时突然弯腰可能会加重肌肉负担,从而出现疼痛加剧的情况。针对此病可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛,同时注意休息,减少腰部负重。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤引起的局部无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织,导致腰背部出现持续性钝痛、刺痛感。在弯腰时,腰部肌肉处于拉伸状态,易诱发或加重疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环,改善不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间变窄,导致神经受压而引起的一系列症状,包括腰痛、下肢麻木、无力等。弯腰会使椎管容积减小,进一步压迫神经,导致疼痛加剧。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过物理疗法来进行治疗,比如牵引疗法、推拿疗法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位,多由先天发育异常、退行性疾病等因素引起,使腰椎稳定性下降,容易引发腰痛。弯曲时,腰椎关节承受的压力增加,可能导致疼痛加剧。患者需要及时就医,在医生指导下采用椎弓根螺钉内固定术的方式进行处理。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳运动锻炼核心力量,有助于减轻腰椎压力。
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科