脊柱骨折AO分型

通常情况下，对于脊柱骨折的患者，需要使用硬担架。因为使用硬木板、门板或黑板等硬担架来搬运患者，才能够确保患者脊柱在同一个水平面，而使用软担架进行搬运时，由于人体的重力作用可能会导致脊柱过度屈曲、扭转，严重时还可能会导致骨折块移位，压迫局部脊髓或神经，引起骨折部位以下的完全或不完全性瘫痪，所以一般建议脊柱骨折的患者选用硬担架。 需要注意的是，为保护患者脊髓受到挤压或牵拉损伤，所以须由多名救护人员协同将脊柱骨折的患者搬运到担架上，担架上不能覆盖过多的棉被、海绵等柔软物品，且在搬运过程中动作要轻柔、协调，以防止躯干扭转。患者在搬运到担架上后需及时送往医院进行治疗，其首选治疗方式为手术治疗，例如钉棒固定术、植骨术或者是钉板内固定术等，但若患者在搬运过程中已经出现呼吸困难的症状，需要保持呼吸道通畅，可采取机械通气，待病情稳定后再进行手术治疗。另外，患者在恢复期间还要遵医嘱进行康复训练，例如卧位肌力训练、站立位训练等。

脊柱骨折一般需要3个月到6个月才能恢复，具体恢复时间需要根据患者的年龄、骨折严重程度、治疗方法等进行综合判断。脊柱骨折通常是指脊柱的连续性和完整性遭到破坏，可能与高处坠落、车祸等原因有关，患者可能会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果患者是年轻人出现脊柱骨折，而且骨折症状比较轻微，只是出现了轻微的骨折，没有出现移位的情况，这种情况一般通过及时治疗后，一般3个月左右就能够恢复。但如果是老年人出现脊柱骨折，而且骨折症状比较严重，出现了粉碎性骨折的情况，这种情况可能需要6个月左右，甚至更长的时间才能够恢复。在日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，并且要注意营养的摄入，可以多吃钙含量丰富的食物，如牛奶、豆腐、鱼肉等。同时，要保持良好的生活习惯，注意戒烟戒酒，定期去医院复查。

脊柱骨折恢复后一般不能干重活，以免影响身体恢复，甚至出现二次损伤。脊柱骨折多由于高处坠落、车祸伤、重物砸伤等因素引起，导致脊柱骨质损伤，局部软组织充血水肿，合并脊髓或神经根损伤，患者可出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。由于脊柱骨折会造成脊柱稳定性破坏，恢复期间一般不建议干重活，以免加重脊柱负荷，导致脊柱骨折部位延迟愈合，严重时还可引起脊柱畸形愈合，不利于身体健康。脊柱骨折恢复期，患者可在医生指导下进行功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，可锻炼腰背部肌肉，有助于身体恢复。若患者在恢复期出现疼痛症状，还可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，有助于缓解疼痛症状。日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时前往正规医院就诊治疗，以免延误病情。

脊柱骨折最容易发生的部位是颈椎、胸腰椎交界的地方等部位。如果身体受到了外力的撞击，出现不适的症状，建议及时到正规医院进行就诊。 由于颈椎和腰椎交界地方，生理曲度比较大，并且活动度也比较大，在受到外力的撞击时，此部位可能会加大骨折的几率。如果身体受到外力撞击后，患者伴有活动受限、剧烈疼痛、肿胀等不适症状时，则需要及时到正规医院通过CT扫描、磁共振检查等相关的检查进行确诊并治疗，以免延误病情影响身体的健康。 在日常生活中，还需要多做好防护的工作，避免受伤。同时还需要多食用富含蛋白质、钙质的食物，如鸡蛋、牛奶等。患者还需要参加适量的有氧运动，提高自身的抗病能力，也需要多注意自身的保暖，避免身体受凉，引起不适的症状。

脊柱骨折保守治疗方法有日常调理、手法复位、药物治疗等。 1、日常调理 脊柱骨折的患者，建议卧床休息，减少起身活动，以免加重疼痛。还可以通过毛巾热敷的方式，促进局部血液循环缓解肿胀等症状。还要注意局部保暖，避免受凉加重不适情况。 2、手法复位 如果脊柱骨折症状比较轻微，并没有出现严重移位，此时可去正规医院，在专业医生的操作下进行手法复位，并通过支具进行固定，能够促进骨折伤口愈合，有利于身体恢复。 3、药物治疗 骨折后会出现疼痛现象，患者可在医生指导下，使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。 除此之外，脊柱骨折也可以通过电疗、热疗等方式促进炎症消退，如果保守治疗效果不佳且骨折病情比较严重，可去正规医院通过切开内固定等进行治疗。

脊柱骨折的处理原则主要包括确认患者生命体征、妥善固定、保持呼吸道通畅、预防并控制感染、日常护理等。脊柱骨折可能是由高处坠落、车祸等外伤引起的，常见的症状有腰部疼痛、活动受限、局部肿胀等，严重时还有可能会出现大小便失禁的情况。 1、确认患者生命体征 患者脊柱骨折后，可能会导致患者出现生命危险，所以一般医生到场先确认患者的生命体征情况，再进行下一步措施。 2、妥善固定 如果脊柱骨折的情况比较轻微，并没有出现明显的移位，患者可以通过手法复位的方式进行治疗，同时还可以使用腰围进行外固定。 3、保持呼吸道通畅 如果脊柱骨折的情况比较严重，出现了明显的移位，患者应及时去医院的急诊科或者骨科，进行手术治疗，术后还需要在医生的指导下，适当地进行呼吸训练，能够促进病情的恢复。 4、预防并控制感染 患者如果出现开放性的脊柱骨折，则可能会发生感染，此时患者可以在医生的指导下合理使用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，能够有效预防并控制感染。 5、日常护理 脊柱骨折的患者一般防止过度扭动，影响病情恢复，同时需帮助按摩患者肌肉，防止患者肌肉萎缩，还有防止卧床太久，导致痤疮、褥疮等。 建议患者在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累，饮食上多食用钙元素丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、大豆等，如果患者出现不适，需立即到医院进行救治，以免加重病情。

脊柱骨折压迫神经能不能恢复需要根据压迫程度决定。 脊柱骨折压迫神经是由于脊柱的椎体压缩比较严重，从而压迫神经，也可能是由于骨折时椎体之间相互的错位，而压迫神经。如果压迫情况比较轻微，只是造成神经的轻度损伤，没有造成神经以及脊髓的断裂和完整性被破坏，一般可以通过椎管减压手术，来解除骨折的骨块以及各种压迫神经的物质，尽早恢复被压迫的神经，使被压迫的神经恢复到正常状态，也要及时治疗脊柱骨折，使脊柱回到正常形态。 如果脊柱骨折造成了脊髓的损伤，并且神经完全性被破坏，还有脊柱骨折时导致神经压迫时间比较长，表现出神经不可逆性损伤，这些情况都可能会导致愈后不佳，恢复的可能性也相对较低，患者可能会遗留下神经系统的功能障碍，此类情况一般被压迫神经不能够恢复到正常状态。患者通过手术缓解压迫后，只能够恢复部分功能，因此，脊柱骨折压迫神经是否可以恢复，要经过临床检查、磁共振检查以及肌电图检查，判断压迫程度，才能确定神经是否能够完全恢复。

怎么抢救脊柱骨折伤员，需要根据患者具体情况进行分析，具体分析如下。 脊柱骨折的伤员，如果病情较轻，一般可以先转移患者到安全地方，转移时要注意脊柱制动，移动患者时，可用木板门板或硬质的担架进行搬运。可先把患者平放在地下，采用滚动搬运法把患者放在担架上，以免移动过程中损伤患者脊髓，加重患者病情。如果患者病情较重，出现大出血、休克、昏迷等情况，要及时就地抢救，进行止血等治疗，情况平稳后再送往就近医院治疗。 就医后，如果患者局部疼痛的情况比较严重，还可以在医生指导下，配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。如果骨折情况严重，还可以通过手术切开复位内固定的方式进行治疗，有助于身体好转。

脊柱骨折合并截瘫的临床表现，主要包括疼痛、感觉障碍、运动障碍、大小便失禁、性功能障碍等。1、疼痛脊柱骨折合并截瘫可能是由于高处坠落、车祸等原因导致脊柱骨折，脊柱骨折合并截瘫可能会使患者的脊髓神经受到损伤，在一定程度上还会出现局部剧烈疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。2、感觉障碍随着病情的不断发展，可能会使患者的脊髓神经受到压迫，在一定程度上也有可能会出现感觉障碍的情况，甚至还会伴有肢体麻木的现象。患者可以遵医嘱配合使用甲钴胺分散片、谷维素片等药物进行治疗，也可以通过神经减压手术的方式进行改善。3、运动障碍随着病情的不断发展，可能会使患者的下肢神经受到压迫，在一定程度上也有可能会出现运动障碍的情况，甚至还会伴有肢体无力的症状。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过康复训练的方式进行处理。4、大小便失禁如果患者的病情相对比较严重，还会使括约肌出现松弛的情况，在一定程度上也有可能会出现大小便失禁的现象。患者可以通过提肛训练的方式进行改善，也可以通过人工尿道括约肌植入手术的方式进行治疗。5、性功能障碍脊柱骨折合并截瘫可能会导致患者的性功能出现障碍，主要是由于脊髓损伤所导致，患者会出现性功能障碍的情况，严重时还会出现阳痿、早泄等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物进行治疗，也可以通过人工尿道括约肌植入手术的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意多卧床休息，避免做剧烈运动，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则，需要根据患者严重程度进行选择。其可分为轻度脊柱骨折脊髓损伤、严重脊柱骨折脊髓损伤。 1、轻度脊柱骨折脊髓损伤 对于轻度脊柱骨折脊髓损伤患者，如果没有出现明显的结构改变，可以通过针灸、按摩来缓解，能够促进血液循环，具有活血、放松神经的作用。两者配合治疗，对患者病情的恢复比较有帮助。患者也可以遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B1等，能够有效地避免神经进一步出现损伤，从而缓解病情。 2、严重脊柱骨折脊髓损伤 如果患者脊柱骨折脊髓损伤比较严重，发生明显的结构改变，可以通过复位固定手术缓解。通过手术方法在受伤部位植入椎弓根螺钉，用来矫正移位的脊柱，并加以固定，能够很好地治疗脊柱骨折脊髓损伤。患者也可以选择微创治疗，例如经皮穿刺后将骨水泥注入椎体，或用球囊方式恢复椎体高度，从而减轻疼痛感。如果患者有神经压迫症状，也可以选择开放手术解除神经压迫。术后早期患者需要卧床休息，后期可以通过康复训练治疗改善，从而提高生活质量。