胫骨近端骨折类型分类

胫骨骨折保守治疗的缺点一般包括骨折移位、畸形愈合、神经损伤等。 1、骨折移位 可能由于遭受外力撞击，如车祸、高空坠落等导致胫骨骨折。骨折情况不严重的话，一般会建议进行保守治疗。但如果在治疗期间活动过多，会容易造成骨折移位。 2、畸形愈合 采取石膏固定可能需要的时间较长，有可能造成局部肌肉发生萎缩，严重的有可能会造成畸形愈合。 3、神经损伤 还有，如果石膏过紧有可能会造成局部肢体受到压迫，严重的会引起神经损伤。 除此以外，还可能会导致关节僵硬、活动受限、关节不稳定等后遗症。建议患者及时到医院完善相关检查，明确严重程度，再进行针对性治疗。

胫骨髁间隆起骨折不一定会有后遗症，需要根据具体情况判断。如果患者在骨折后积极配合治疗，并且后期认真进行功能锻炼，一般不会留下后遗症。但若患者在骨折后，没有及时地到医院进行复位，随着时间的增长，患者有可能会出现后遗症。 患者可以遵医嘱服用骨折挫伤胶囊、伤科接骨片、迈之灵片等活血化瘀、消肿药物，还可以服用洛索洛芬钠片等药物进行抗炎镇痛。若胫骨髁间隆突骨折移位不明显，可以使用长腿石膏功能位固定，固定期间应抬高患肢，利于血液回流和肿胀消退。通常在6周左右可以拍摄膝关节X片和膝关节CT，若骨折断端有连续性骨痂通过，说明骨折具备结构稳定性，可拆除石膏，患者在拆除石膏后需要进行膝关节功能锻炼，在拐杖的支撑下部分负重行走。另外，若胫骨髁间隆突骨折移位明显，则需要进行手术治疗，一般可以行关节镜下胫骨髁间隆突骨折复位内固定术，术后佩戴膝关节功能性支具。 胫骨骨折后患者平时多注意保暖，避免受凉，禁食辛辣刺激食物，多食易消化食物，少食过油过甜食物。

胫骨上段骨折可能是外伤引起的，也可能是骨质疏松、骨髓炎、骨软骨瘤、骨缺血坏死等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、外伤若是胫骨受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。2、骨质疏松若是患者年龄较大，可能会使体内的钙元素大量流失，容易引起骨质疏松症，会出现乏力、肌肉痉挛、骨折等症状。患者可遵医嘱口服碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃富含钙的食物，比如排骨、牛奶等。3、骨髓炎如果患者身体免疫力比较低，可能会使细菌通过血液循环进入胫骨部位，从而诱发骨髓炎。患者可能会出现局部红肿、压痛等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。4、骨软骨瘤如果长期不良的生活习惯，经常大量饮酒，可能会使骨骼部位受到刺激，从而诱发骨软骨瘤，会出现胫骨上段局部肿块、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。5、骨缺血坏死如果胫骨上段骨折后，没有得到及时有效的治疗，可能会使局部的血液循环流动不畅，从而出现骨质坏死的情况。建议患者及时前往医院，在医生的指导下通过手术植入髓内钉的方式进行治疗，术后可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗炎治疗。患者在治疗期间要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体所需营养。如果症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。

胫骨平台骨折一般情况下在两个月到三个月后才能够恢复90度，取决于患者的伤势严重程度和恢复能力进行判断。 胫骨平台骨折一般是受到外伤引起的，当局部受伤后会导致局部不能够正常弯曲，骨折的恢复期比较长，一个月左右才会使骨折端愈合。如果骨折不严重，没有出现明显的移位大概在两个月就能够弯曲到90度。如果骨折比较严重，出现移位或粉碎性骨折，可能需要手术治疗，恢复期也会比较长，可能需要三个月以后才能恢复90度。 胫骨平台骨折需要根据骨折严重程度对症治疗，如没有明显移位属于轻度骨折，可采取石膏固定、夹板固定等方式保守治疗。骨折较严重有移位或粉碎性骨折情况建议手术治疗，可以采取骨折切开复位内固定术。恢复期间应该适当锻炼关节功能，刚开始角度不要过大，随着骨折的恢复再适当增加屈伸角度。

通常情况下，胫骨平台骨折后，钉子可能需要取出来。胫骨平台骨折是指外力作用下导致胫骨平台骨质的连续性中断，关节面塌陷及移位，为关节内骨折。多由于外力直接撞击所引起，可能会出现局部产生明显疼痛、肿胀、功能障碍等症状。如果患者胫骨平台骨折比较严重，出现粉碎性骨折、骨折移位等，此时需要进行手术治疗。胫骨平台骨折的治疗基本原则是解剖复位，缺损区域植骨，坚强的内固定，保护软组织。骨折彻底愈合后可以考虑取出内固定钢板。一般需要在医生指导下通过手术的方式将钢钉取出。如果不取出钢钉，可能会导致钢钉和骨骼发生粘连，影响骨折恢复，还可能会引起骨质疏松。因此胫骨平台骨折后，钉子可能需要取出。建议患者治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。同时，患者还需注意饮食清淡，可以适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有利于促进恢复。

胫骨远端骨折保守治疗一般需要6~12周左右愈合，具体需要根据患者骨折的严重程度以及身体状况、年龄进行综合考虑。 胫骨远端骨折主要发生在胫骨最远端，可能会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果患者年龄较小，骨折症状并不严重，而且体质比较好，此时可能恢复的会比较快一些。通过支具外固定的方式保守治疗以后，一般6周左右就可以愈合。但是如果患者年龄较大，而且自身体质比较虚弱，局部骨折的症状比较严重，通过手法复位的方式进行固定，则可能需要12周左右的时间才能愈合。如果患者在保守治疗期间经常活动，还可能会导致愈合时间延长，不利于患者身体的恢复。 在保守治疗期间要注意多卧床休息，避免下床活动，以免影响骨折部位的恢复，甚至出现明显的错位。如果患者病情无法得到缓解，也需要及时到医院骨科就诊。

胫骨骨折保守治疗一般情况下两个月到三个月左右能拄拐，具体应该结合患者的恢复情况来进行判断。 胫骨骨折通常是外伤引起，比如从高空坠落、暴力牵扯、压伤等因素，轻度骨折可选择保守治疗，保守治疗一个月左右可以形成骨痂，骨折线也会模糊，如果恢复良好两个月左右可以拄拐走路，适当的下地走路能够促进关节恢复。但根据患者体质不同，恢复情况也不一样，如果体质比较弱护理不当，会延长恢复期，恢复较慢，可能需要三个月左右才能拄拐。 胫骨骨折一般可选择石膏、绷带、夹板等方式进行保守治疗，定期到医院进行复查，根据骨折部位的恢复能力再进行关节活动，以防引起不良反应。

胫骨平台后缘骨折可以通过一般治疗的方法进行改善，也可以采取药物治疗、手术治疗等方法，对治疗疾病可以起到一定的帮助作用。 1、一般治疗 经过检查以后骨折的情况不是很严重，并没有出现错位的现象，可以通过绷带外固定的方法进行治疗，也可以采取支具外固定的方法。 2、药物治疗 可以在医生的指导下，合理的使用接骨类的药物进行治疗，比如接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等。如果疼痛症状比较严重，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛。 3、手术治疗 经过检查如果骨折的情况比较严重，出现了错位的现象，可以通过手术切开复位内固定的方法进行治疗。术后要做好伤口的护理工作，有助于身体快速恢复。 除上述几种方法以外，也可以配合物理治疗的方法，比如红外线理疗的方式辅助消肿，但是一定要控制好温度，避免受到灼伤。所以建议患者及时到医院的骨科通过X线检查的方法，明确骨折的严重程度，根据严重程度采取对应的治疗措施。

胫骨近端骨折多考虑是外伤引起的，也不排除与高龄、骨质疏松、代谢性骨病、骨骼发育异常等原因有关。可以根据引起的原因通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式进行处理。1、外伤如果患者受到外界剧烈撞击或者摔伤，可能会导致胫骨部位发生骨折的情况。如果没有出现明显的不适症状，可以注意卧床休息，避免下地活动，同时也可以使用支具固定的方式缓解。2、高龄随着年龄的增长，身体各个器官会逐渐衰退，从而影响到骨骼的正常发育，在一定程度上也会诱发上述情况。此时可以通过石膏固定的方式进行改善，同时还要做好自身的保暖工作，以免受凉加重病情。3、骨质疏松由于体内的钙元素大量流失，会导致骨骼变得脆弱，从而引发该现象。此时可以在医生的指导下服用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。4、代谢性骨病如果体内缺乏维生素D、甲状旁腺激素分泌减少等因素，可能会影响骨骼正常的生长和修复，从而易引起上述现象，甚至还会伴有疼痛的症状。此时可以多吃一些含钙量高的食物如牛奶、虾皮等，并遵医嘱服用阿法骨化醇软胶囊、维D2乳酸钙片等药物辅助改善。5、骨骼发育异常如果患者本身存在骨骼发育不良等方面的疾病，在生长过程中会导致骨骼结构发生改变，还可能容易出现骨折的情况，从而影响到正常的行走功能。此时可以在医生的指导下服用碳酸钙D3片、维生素D滴剂等药物进行补钙改善，同时也要定期去医院复查。建议患者及时去医院就医，明确病因后就诊治疗。

胫骨近端骨折钢板固定两个月腿伸不直凸起可能是缺乏康复训练或者是术后护理不当导致骨头错位引起的。若症状比较严重，应当及时去医院进行诊治，进行规范化的治疗。 1、缺乏康复训练 若患者两个月用钢板进行固定，缺乏康复训练，可能就会引起关节僵硬，导致出现腿部无法伸直、凸起的情况。钢板拆除以后进行逐步的康复训练，该症状就会得到一定的缓解。 2、术后护理不当 钢板固定手术以后，若出现剧烈运动，可能就会导致固定骨折依然出现错位的情况，导致腿无法伸直，局部关节凸起、肿胀的情况。应及时去医院进行手法复位或者是进行二次手术固定的方式进行调整，缓解该症状。