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取消关注依托考昔片与塞来昔布都可以用于治疗骨关节炎,两者并没有说哪个更好,各有优缺点,适用人群、药物不良反应、注意事项等方面均有所不同,建议在医生指导下选用适合自身的药物。
1、优点:依托考昔片属于一种选择性COX-2抑制剂,可通过抑制环氧化酶-2起到消炎、镇痛的作用,但由于其对胃肠道黏膜的刺激较大,故不建议胃肠道功能差、胃肠道溃疡、出血性疾病,以及孕妇、哺乳期妇女等人群使用。塞来昔布胶囊属于一种非甾体类消炎、镇痛药物,可通过抑制环氧化酶-2起到镇痛、抗炎的作用,对中等以下的疼痛效果较好,如手术、创伤后的疼痛、原发性痛经、牙痛等。但塞来昔布胶囊的不良反应较多,有消化不良、恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、胃出血、水肿、红斑、皮疹、瘙痒、疲劳等,还可能引起肝功能异常、心悸、头晕、失眠等;
2、缺点:依托考昔片的缺点是不良反应较多,且容易导致血尿酸水平升高,引发心血管不良事件,如心绞痛、心肌梗死等。塞来昔布胶囊的缺点是不良反应较少,少数患者可能出现胃肠道反应,如消化不良、胃肠道溃疡、出血等,以及过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。此外,由于塞来昔布可抑制血小板凝集,故可能增加出血的风险;
3、适用人群:依托考昔片适用于治疗急性关节炎症和痛风性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。塞来昔布胶囊适用于治疗各种原因导致的软组织风湿性炎症,如骨关节炎、滑囊炎、筋膜炎等;
4、药物不良反应:依托考昔片服用后可能出现头痛、眩晕、嗜睡、消化不良、腹痛、恶心、腹泻、便秘、水肿、皮疹等不良反应。塞来昔布胶囊服用后可能引起头痛、腹泻、胃肠道反应等不良反应。
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
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