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取消关注骨科术后伤口反复感染可能是由患者自身免疫功能低下、术后未严格执行无菌操作、使用了人工关节、糖尿病、长期应用糖皮质激素治疗等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.患者自身免疫功能低下
自身免疫功能低下导致机体对抗外来病原体的能力下降,容易受到细菌、病毒等致病微生物侵袭,引起感染。针对自身免疫功能低下的患者,可以考虑使用免疫调节药物进行治疗,如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
2.术后未严格执行无菌操作
未严格执行无菌操作会导致外界细菌进入体内,增加感染的风险。因此,在手术过程中需严格遵守无菌原则,以减少感染的发生。例如,使用一次性医疗器械和敷料,确保手术区域清洁干燥。
3.使用了人工关节
人工关节是一种医疗植入物,其材料可能成为细菌滋生的温床,从而诱发感染。对于存在感染风险的人群,可采用抗生素洗液预防性消毒处理。例如,使用碘伏溶液对皮肤进行消毒。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,为细菌提供良好的培养基,有利于细菌生长繁殖,进而诱发感染。控制好血糖是关键所在,可通过饮食调整和药物治疗来实现。比如遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药。
5.长期应用糖皮质激素治疗
长期应用糖皮质激素会抑制机体的免疫应答,降低机体抵抗感染的能力,易发生继发性感染。对于接受长期糖皮质激素治疗的患者,需要定期监测并调整用药方案。例如,遵循医嘱逐步减量直至停用。
建议定期复查,包括血常规、C-反应蛋白等实验室检查以及必要时的影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持切口周围皮肤干燥清洁,避免接触水源,以减少感染风险。
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
主治医师
北京协和医院 中医科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
上海市第十人民医院 骨科