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取消关注腰后脊骨疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出进入椎管压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢放射性痛。这种疼痛通常由坐立、弯腰等动作加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而引发疼痛的症状。建议患者卧床休息,也可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰背筋膜炎
腰背部受到外力作用导致软组织损伤,使血液循环受阻,可诱发腰背筋膜炎的发生。此时由于炎症因子刺激周围组织,可能会出现腰后脊骨疼的现象。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎管狭窄
先天发育异常、退行性变等原因导致腰椎管狭窄,使脊髓和神经根受压,引起腰后脊骨疼痛、活动受限等症状。对于存在明显症状者,手术是主要的治疗方法,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位,使脊柱不稳并刺激周围的神经结构,引发腰后脊骨疼痛、下肢麻木等症状。针对腰椎滑脱的保守治疗包括物理疗法、矫形鞋垫或支具,严重情况下可能需要手术矫正,比如椎弓根螺钉内固定术。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,有助于增强腰背部肌肉力量,预防不适发生。
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
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