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取消关注颈椎骨质增生又称颈椎病、颈椎综合症,它是多种原因引起颈椎及其周围软组织急性或慢性损伤,刺激或压迫颈神经根,颈脊髓、椎动脉和交感神经所表现的症侯群、多见于中老年人。据报导占世界中老年人群的25%。所以它是危害人民健康的常见病,多发病。
本病的病因病理主要有:内因:颈椎间盘退变,椎间隙可因之而狭窄,关节突因磨损而产生骨赘(骨刺)。内因是本病的主要发病因素。外因:急性的颈部外伤引起颈椎间盘、颈脊髓、颈脊神经损伤。惯性的颈部损伤造成颈椎椎体失稳,为骨赘形成创造了条件。
颈椎病的临床表现及分型。该病的临床分型较多,可按病变部位及受累组织不同分为不同类型。如神经根受压迫叫神经根型颈椎病,主要临床表现为一侧上肢的疼痛麻木,乏力,有明是的压痛点等;压迫脊髓的叫脊髓型颈椎病,临床表现为运动障碍,即下肢无力、酸沉、步态笨拙,两腿颤抖等症。压迫颈交感神经的交感神经型颈椎病,主要临床表现为视力模糊,眼睑无力,流泪、头晕、心悸、胸闷、肢体发凉发麻等症;压迫椎动脉为椎动脉型颈椎病,主要临床表现为轻重不一的眩晕、耳鸣、头痛、恶心欲呕、心悸、严重的可出现平衡失调,视物不清等症。如同时出现以上两型症状为混合型颈椎病。
本病的治疗虽然有非手术治疗与手术治疗两大类、可是绝大多数的病人都能通过非手术治疗得到解决,而在各种非手术治疗中推拿疗法又最为有效,越来越受到社会重视和病人的欢迎。特别对交感神经型、神经根型、椎动脉型有较好的疗效。
本病的常规手法治疗分为穴位刺激和颈椎的整复。穴位刺激按摩比较容易,在家中可以随时应用。但颈椎的手法整复按摩要求手法熟练,操作准确,并且力量要合适。所以,在家中最好不要乱做,要由专科医生进行治疗。穴位刺激按摩具体操作方法如下:
1.先按揉百会、风池、风府、太阳、天宗、曲池、合谷穴各1~3分钟。
2.拿揉颈椎两例的肌肉,斜方肌,及两肩井穴3~5分钟。
3.由上至下推揉颈椎棘突1~3分钟。
4.缓慢做颈部屈伸、旋转各20~30次。根据不同的临床表现,可增加按摩方法、灵活掌握。如上肢以痛、麻为主,要做上肢调整按摩;伴有心、胃、血
(实习编辑:易校吉)
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科(本部)
湖北省新华医院 中医肾病普诊
主任医师
北京积水潭医院 手外科
副主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科
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