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带娃也会带出“骨病”!专家提醒,腰腿不适应及时就诊

2019-01-16 18:43:3539健康网A+

  疼痛难忍只因腰椎间盘突出“小米粒”

  知性优雅的黄阿姨半年前与先生赴美国洛杉矶探亲带外孙女,享受天伦之乐,期间反复出现左臀部不适,休息后缓解未予重视。2月前症状突发加重,出现左臀部到足后跟的疼痛,腰部不能直立,不能久坐,站立数分钟都困难,卧床休息后左下肢疼痛仍不能缓解,夜不能寝。

  由于左下肢疼痛难忍,加之在当地就医诸多不便,黄阿姨在先生的陪同下决定回国治疗,慕名找到暨南大学附属第一院脊柱外科查丁胜博士就诊。查丁胜博士详细了解黄阿姨腿痛病情后,为黄阿姨做了腰骶椎MRI扫描,发现黄阿姨腰5骶1(L5/S1)节段椎间盘双侧侧方型突出,左侧突出物约米粒大小游离突入椎管,直接将左侧S1神经根压向后方增厚的黄韧带,受压神经根缺少移动空间,持续的压迫和炎症刺激使受压神经根肿胀,引起严重的左下肢疼痛症状。

  就诊时黄阿姨站立几分钟即感左腿疼痛加重,活动较多时右腿亦会出现疼痛,根据症状、体征、影像等“四吻合”,考虑引起黄阿姨腰腿痛的病因为“腰椎间盘突出症”。黄阿姨一脸郁闷,我这么年轻,平时我也没有干很多重活累活啊,怎么来的腰椎间盘突出呢?查丁胜博士将发病原因,病情诊断及根据病情制定的各种治疗方案分析给黄阿姨后,黄阿姨终于弄清楚带娃抱娃太久才是腰痛发作的真相。脊柱外科吴昊副主任及查丁胜博士为黄阿姨进行了左侧椎板间入路椎间孔镜下左侧突出髓核摘除及双侧侧隐窝减压神经根松解术,术后当晚黄阿姨即能安然睡眠,左腿疼痛消失,术后第2天出院回家休养。

  暨南大学附属第一医院脊柱外科吴昊副主任表示,对于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者,在病情合适的情况下,可行微创治疗,通过显微镜下通道技术和脊柱内镜下手术实现,脊柱内镜技术切口约8mm,操作时间相对长,需要镜下动力和好的工具。

  黄阿姨神经压迫症状以左下肢痛为主,右侧较轻,但劳累时加重,为控制将来可能加重的右侧症状,给病友行单侧入路双侧减压治疗腰椎间盘突出症,通过一个小切口解决双侧神经根受压的问题,力争创伤小。对于病情合适的腰突症患者,椎间孔镜具有创伤小、即时解除神经根压迫、恢复快的优势。

  “带娃骨病”不鲜见 腰腿不适应及时就诊

  现在年轻人忙于工作,爷爷奶奶、外公外婆帮助带孩子的过程中,老腰和老胳膊腿出现疼痛不适非常常见,像“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”俗称“妈妈手”、“肩周炎”俗称“五十肩”,颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、非暴力性骨折等都是带孩子过程中容易出现的骨科疾病,姑且称之为“带娃骨病”。像黄阿姨腰椎间盘突出症这种情况,暨南大学附属第一医院脊柱外科查丁胜博士建议,带娃时要注意避免像单手抱娃、提重物、弯腰抬重物等伤腰动作,并适当进行体育锻炼,增强腰部力量,必要时戴腰围保护。一旦出现腰部不适应及时到正规医院就诊。

  对于有腰椎间盘病变的朋友,怎样预防腰腿痛发作呢?查丁胜博士建议:

  (1)注意保暖,避免受凉受寒。打喷嚏、剧烈咳嗽及用力解大便腹压增高时,可能会瞬间诱发腰椎间盘突出或加重症状,需要有所防范。

  (2)避免久坐,避免长时间开车。有腰腿痛症状期间尽量少坐,少开车,即使康复后症状缓解了,坐1节课左右的时间(40分钟左右)应该起来走动走动。

  (3)不宜进行剧烈跑跳类运动,如快跑、打篮球、打羽毛球、踢足球、立定跳远、弹跳摸高、跳绳等。

  (4)不宜参加腰部容易劳累的劳动,尽量避免背或抬重物,弯腰出猛力。

  (5)不宜做深弯腰摸脚趾,久蹲(如厕时,建议使用坐厕马桶)、大幅度扭腰转腰(如甩呼啦圈)、仰卧起坐等动作;某些瑜伽动作也要特别当心(如长时间席地而坐、腰部大幅度后仰、席地而坐直腿屈身摸足趾)。(通讯员:张灿城)



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