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取消关注左肩反复疼痛了1个多月,汉口的张女士被折磨得痛苦不已。在武汉市第一医院就诊,竟是颈椎间盘突出在作祟。最近气温骤降,该院颈椎病病人增加近两成。
1个月前,60岁的张女士左肩活动困难,晚上疼得睡不着觉,以为是肩周炎,自己买了药膏和止疼药,虽疼痛有所缓解,没多久还是疼痛难忍。实在受不了,她还尝试热盐熨烫、特效药酒的偏方但依然无效,只好到武汉市第一医院就诊。检查发现,张女士并非肩周炎,而是颈椎病。该院疼痛科医生胡焓解释,支配上肢的神经都发自于颈椎,当颈椎出现颈椎间盘突出、关节增生、钙化等问题时,就会压迫该神经,上肢出现放射性疼痛、麻木,严重还会上肢无力。通过微创手术,医生将压迫物取出,张女士左上肢及颈肩部疼痛缓解。
胡焓介绍,肩部疼痛的原因错综复杂,急性的损伤以及慢性的劳损都会引发。其中老百姓最熟知的是“五十肩”或者说肩周炎,表现为肩部的疼痛、活动受限,但其实颈椎间盘突出也可以表现出此类症状,这一类病人如果按照肩周炎进行治疗,不仅效果甚微,而且会耽误治疗,导致神经严重损伤难以恢复。“颈部肌肉常暴露在外,尤其是秋冬季,低温环境会影响局部血液循环,造成肌肉病变诱发颈椎间盘病变。”胡焓提醒,近来门诊颈椎病患者明显增多,尤其是中老年人居多。医生建议,冬季颈椎保暖尤为重要,出门可以选择围巾、围脖或是高领衣服。
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中山大学孙逸仙纪念医院 中医科
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