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取消关注安徽读者苏女士问:我今年58岁,坚持爬山,但今年总觉得全身关节不舒服,膝关节酸疼,爬台阶时小腿发软,蹲下再起身时十分费劲。这是老寒腿吗?我该不该坚持运动?
中山大学附属第六医院骨科主任医师苏汝堃解答:50岁以上人群约半数会出现慢性下肢疼痛,以膝关节最为明显,疼痛程度不同。有的人半蹲时腿疼,走几步膝关节就突然被卡住,严重者连上下楼梯都犯难。这些症状民间称“老寒腿”,西医称其为骨性关节炎,是一种退行性病变。劳累(特别是长期爬山)、受寒是主要诱因。
建议患者到医院检查,请医生判断是否为骨性关节炎。若半蹲试验、股四头肌抗阻试验、浮髌试验结果均呈阳性,再结合X光片,必要时参考核磁共振和关节镜检查,可尽早确诊,并根据分期进行治疗。早期患者以保守治疗为主,如物理治疗可改善局部血液运行状况,营养软骨,促进炎症渗出液吸收,减少疼痛。可遵医嘱适当服止痛药,胃肠道有溃疡者不可自行服药。中期患者可考虑关节镜治疗,如有骨刺可做关节清理术。晚期患者考虑膝关节置换。骨关节炎患者也需要运动,但要选对方式。爬山、长跑以及下蹲转膝盖动作,会进一步磨损膝关节,应禁止。推荐游泳、慢跑。▲
副主任医师
深圳市职业病防治院 疼痛理疗科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
深圳市罗湖区人民医院 中医科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 风湿科
主任医师
广东省中医院 风湿科
二级甲等 中医医院 公立
连云港市东海县
三级甲等 综合医院 公立
河南省安阳市灯塔路260号
二级甲等 专科医院 民营
山西省忻州市七一北路
二级 专科医院 民营
常德市经济技术开发区石门桥镇
二级甲等 综合医院 公立
广东省佛山市顺德区陈村镇安宁路2号
三级 综合医院 公立
武汉市江岸区中山大道1307号