股骨骨不连
清华大学第二附属医院 杨华清
股骨是人体最长和最结实的管状骨,其特有的曲拱状生理特征和强大的承载力,致使骨折术后固定材料容易出现弯断,股骨在承受载荷时其破坏形式是弯曲变形,向前外侧方的曲率增大。股骨解剖及力学环境复杂,固定较困难,且固定要求较高。
由于股骨骨折部位骨结构特点,造成股骨骨折延迟愈合或不愈合(骨不连),其原因有下面几个方面:(1)骨血液供应不良,骨营养血管损伤,骨膜和肌肉的损伤严重;(2)骨折断端之间有软组织嵌插,骨折对位不良;(3)固定器械松动,骨折端异常活动;(4)术口感染及电解反应:术口感染可直接引起骨感染,破坏正常供血而出现骨坏死、骨溶解、固定物松动。固定物电解反应可引起骨无菌性坏死,致使折端萎缩;(5)其它原因所致,如高龄、全身营养差、糖尿病等因素。
清华大学第二附属医院 杨华清