医学科普 骨折愈合的六个阶段（三）

膀胱炎和前列腺炎是两种常见的泌尿系统疾病，二者在症状上有一些区别，主要体现在排尿异常、疼痛部位、局部症状及全身症状等方面。1、排尿异常：膀胱炎患者主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现急迫性尿失禁。尿液通常浑浊，有时还会出现血尿。前列腺炎患者的排尿异常除了尿频、尿急外，还可能有尿不尽、尿等待、尿线变细等症状，一般较少出现急迫性尿失禁和血尿。2、疼痛部位：膀胱炎引起的疼痛多位于下腹部，耻骨上区较为明显，通常在排尿时疼痛加剧，排尿后疼痛可有所缓解。前列腺炎的疼痛部位相对复杂，除了会阴部、耻骨上区外，还可能放射至腰骶部、腹股沟、睾丸等部位，且疼痛一般为坠胀或隐痛，与排尿的关系不十分密切。3、局部症状：膀胱炎一般无明显的局部肿胀或压痛等症状。而前列腺炎患者在直肠指诊时，可发现前列腺肿大、压痛，质地可能变硬或有结节。部分患者还可能出现尿道口滴白现象，即在排尿终末或大便用力时，尿道口会流出少量乳白色分泌物。4、全身症状：膀胱炎在病情较轻时通常无全身症状，若病情严重，可能出现发热、寒战等。前列腺炎中，急性细菌性前列腺炎常伴有明显的全身症状，如高热、寒战、乏力等；慢性前列腺炎一般全身症状不明显，可能仅有一些轻微的神经衰弱症状，如头晕、乏力、失眠等。对于怀疑有膀胱炎或前列腺炎的患者，建议及时就医，进行尿常规、尿培养、前列腺液检查、超声等相关检查，以明确诊断。一旦确诊，应遵医嘱进行规范治疗。同时，患者要注意休息，避免久坐，多饮水，保持会阴部清洁，避免憋尿和辛辣刺激性食物，有助于病情的恢复。

慢性前列腺炎的症状主要包括排尿异常、疼痛不适、性功能障碍及精神心理症状等。该疾病是成年男性常见的泌尿系统慢性炎症性疾病，以前列腺组织长期反复充血、感染或功能异常为特征，症状具有反复发作、迁延难愈的特点。1、排尿异常：慢性前列腺炎患者多表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者可出现排尿等待、尿线变细、排尿不尽感。另外夜间排尿次数增多也较为常见，严重时可影响睡眠质量。若合并膀胱出口梗阻，可能导致残余尿量增加，甚至急性尿潴留。2、疼痛不适：此类患者主要以盆腔区域慢性疼痛为典型表现，常见于会阴部、下腹部、腰骶部及睾丸等部位，呈隐痛或胀痛，久坐、骑行等行为可能诱发或加重疼痛。部分患者可出现射精痛或性交后不适，提示炎症累及生殖系统。3、性功能障碍：还有部分患者可出现不同程度的性功能异常，包括早泄、勃起功能障碍、性欲减退等。其发生可能与长期疼痛导致的心理压力、局部神经血管功能紊乱相关。患者可能因射精疼痛而刻意控制射精，进一步加重性功能障碍。4、精神心理症状：长期反复的症状困扰易引发焦虑、抑郁、失眠等心理问题，患者可能出现注意力不集中、工作效率下降等表现。心理因素与躯体症状相互作用形成恶性循环，所以部分慢性前列腺炎患者可能需接受心理干预。慢性前列腺炎患者应建立健康生活方式，避免久坐、憋尿及辛辣饮食，适度规律排精有助于前列腺液引流。药物治疗需遵医嘱个体化选择，细菌感染引发者可使用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，非细菌性炎症可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解排尿症状，疼痛明显者可短期应用布洛芬等非甾体抗炎药。建议患者定期复诊监测病情变化，若症状持续加重或出现血尿、发热等急性表现，应及时就医排查其他泌尿系统疾病。

大部分前列腺炎通常不会传染给别人，但如果是淋球菌、衣原体、支原体等感染引起的前列腺炎，则可能具备传染性。前列腺炎是成年男性的常见疾病，了解其具体情况，能让患者更好地应对疾病。前列腺炎的发病原因多样，但大多与感染无关。慢性非细菌性前列腺炎最为常见，约占前列腺炎的90%以上，其发病可能与尿液反流、免疫异常、精神心理因素、神经内分泌因素等有关。例如，长期久坐、酗酒、辛辣饮食等不良生活习惯，会导致前列腺反复充血，引发炎症。这些因素导致的前列腺炎，没有病原体感染，自然不存在传染给他人的风险。然而，如果是细菌性前列腺炎，特别是由特定病原体如淋球菌、衣原体、支原体等感染引起的，可能在性行为中传染给性伴侣。此外，从病理角度来看，前列腺的炎症主要局限在前列腺组织内部。前列腺被一层包膜包裹，这在一定程度上限制了炎症的扩散。而且，在正常情况下，人体的泌尿系统、生殖系统都有自身的防御机制，能抵御外界病原体的入侵。即使前列腺存在炎症，在没有特殊途径的情况下，病原体也难以突破这些防线传播给他人。而性行为传播也只是在特定病原体感染的情况下才有可能发生，并非普遍现象。患者应及时就医，进行详细检查，明确前列腺炎的类型，并遵医嘱进行治疗。日常生活中，要避免久坐，定期起身活动，适度进行体育锻炼，如慢跑、游泳等。饮食上，减少辛辣刺激性食物摄入，如辣椒，戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。

感冒清热颗粒的副作用可能有胃肠道不适、过敏反应、加重肝肾负担等，在过量使用的情况下容易出现，因此需遵医嘱服用。若服用感冒清热颗粒后出现严重不适症状，应及时就医，可能需进行血常规、肝肾功能检查、过敏原检测等，以明确身体状况及不适原因。1、胃肠道不适：部分人服用感冒清热颗粒后，可能出现恶心、呕吐症状。药物成分可能刺激胃肠道黏膜，引发胃肠道的应激反应，导致恶心感觉产生，严重时出现呕吐。严重时还可能出现腹痛、腹泻，胃肠道蠕动因药物刺激发生紊乱，肠壁平滑肌收缩异常，从而引起腹痛，肠道分泌和吸收功能失调，导致腹泻。2、过敏反应：部分人对感冒清热颗粒中的某些成分过敏，可能出现皮疹，皮肤表面会出现红色斑疹、丘疹等，伴有瘙痒感，这是身体免疫系统对药物过敏成分的一种反应。极少数严重过敏者甚至可能出现呼吸困难，这是过敏反应累及呼吸道，导致气道痉挛、水肿，气体进出受阻，是较为危险的情况，需紧急处理。3、加重肝肾负担：感冒清热颗粒需经肝肾等器官代谢。长期或大量服用，会使肝脏的解毒负担加重，肝细胞需持续处理药物代谢产物，可能影响肝脏正常功能。肾脏也需不断过滤和排泄药物相关物质，加重肾脏工作负荷，长期如此，可能对肝肾造成一定损伤，影响其正常代谢和排泄功能。日常服用感冒清热颗粒前，应仔细阅读药品说明书，了解其成分，有过敏史者更需谨慎。不要自行随意加大剂量或延长服药时间。服药期间，密切关注自身身体反应，若出现不适，及时停药。若正在服用其他药物，告知医生，避免药物相互作用。