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取消关注“椎间盘突出,椎管狭窄”长时间治不好,医生往往建议做手术,而做过手术的人都清楚,此种治疗方法不但创伤大,风险高,并发症多,费用昂贵,而且很难完全消除症状,几年后再复发的可能性还非常大,有的患者不得不接受二次手术,甚至三次手术,最后不得不植入钢板。
腰椎间盘突出患者整天忍受着巨大的痛苦,开始是腰疼,坐骨神经疼,下肢放射性疼痛,久而久之,逐渐演变成麻木、腿部感觉减退,下肢发凉甚至抽筋,坐立行走都难持久。严重者还会出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩,甚至会阴部麻木、刺痛、排便、排尿无力,性功能障碍等。而由于椎间盘是无血管组织,常规药物需先经肠胃吸收再经血液循环才能到达病变部位,犹如“隔靴挠痒”,因而疗效甚微。同时椎间盘突出日久易钙化、粘连,而椎间盘突出后椎间隙变窄,椎体受到不正常牵引,必然引发骨质增生、产生无菌性炎症。手术只是解决了突出物压迫神经的问题,而对于椎间盘突出引起的这些继发症,却无能为力。很多患者虽然做了手术,CT、核磁共振已明确显示突出物消失,而病情却没有多大好转,原因即在于此。
腰间盘突出的锻炼方法:
1、弯腰:转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,同时要循序渐进。
2、仰卧位背伸锻炼法:分三步:第一步,五点支撑法,即人仰卧于平板床上,用头、双肘及双足跟撑起全身,使背部尽力腾空后伸,胸腹部向上挺。第二步,三点支撑法,即把胳膊放在胸前,用头及足跟支撑在床上,全身腾空后伸。第三步,拱桥支撑法,即用双手及脚撑在床上,全身腾空,胸腹挺起,象一座拱桥。
3、悬垂法:利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。
4、拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
5、患者也可以直接使用中药]进行调理!
腰间盘突出的注意事项:
1、在急性期患者应&卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因。
2、病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。锻炼时应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。
3、饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持愉快的心情。
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
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