中年大叔成“腰突”重灾区

　　据统计，在我国腰椎间盘突出症的高发年龄段主要集中在40-45岁，而男性患者要多于女性，特别是处于40-45岁的中年大叔，为何中年大叔成“腰突”重灾区？专家表示，这与这个年龄段男性的生理机制与生活习惯有密切关系。40随后，其保护腰椎的液体流失，易引起腰椎的脱垂，腰椎间盘突出高发。这是人体生理机制发展变化的一重要原因。

　　中年男性为什么容易腰椎间盘突出？

　　专家介绍，导致腰椎间盘突出高发的原因有很多，久坐、缺乏锻炼等都是腰椎退变的原因，但其中也有不少意想不到的因素，比如肥胖和吸烟。

　　40多岁的男性大多处于发福期，大多数人体重超标。身体多余的每公斤体重都会增加脊椎的负荷，首先对身体轴线负重部位，即对腰椎和骶骨之间的过渡部位产生紧压。此外，如果上腹部周围脂肪太多，当身体要保持自身平衡时，会使骨盆向前倾斜，脊柱则要向后倾，不能成为一条直线，这可能导致下背部过度紧张，而出现疼痛。

　　此外，临床观察发现，腰突症患者吸烟的比例较高，其症状也往往较重。这主要因为吸烟时，许多有害物质，尤其是尼古丁，被吸收进入血液，使小血管收缩痉挛，口径变细，减少血液供应。 另一种有害物质一氧化碳，则置换血液红细胞内的氧，使腰椎间盘本来就不充足的营养更加减少，促使退变过程加重。在此基础上，可发展成为腰突症引起腰疼，并伴有麻木和跛行。嗜烟还可引起慢性支气管炎，引起经常咳嗽，咳嗽时，腰椎间盘受到的压力增加，这也是腰突出症的一个诱发因素。

　　腰椎间盘突出该怎么治疗？

　　对于腰椎间盘突出症的治疗，现在主要有非手术治疗和手术治疗两种：

　　非手术治疗主要针对初次发作、症状较轻、病程较短以及影像学检查没有合并椎管狭窄等其他问题的患者。这些患者在治疗期间注意多卧床休息，在专业医生的指导下按疗程进行骨盆牵引治疗、皮质激素硬膜外注射等方法，能够达到不错的治疗效果。

　　对于病程较长、症状严重且反复发作，经保守治疗无效，尤其是有坐骨神经痛、下肢麻木、放射痛、肌肉萎缩、肌力下降以及合并椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者，往往需要手术治疗。在手术方面，一般首选微创开窗髓核摘除术，对病人损伤较小、安全性高、费用低且愈后效果好。

　　此外，有一种髓核激光气化术，通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，但不适合已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内的患者。