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取消关注中医饮食疗法不同于现代医学的“营养学”与“饮食学”,而具有中医学的鲜明特点,临床应用时主要根据预防为主、辨证配膳、“三因”制宜、性味辨解等特点进行养生疗疾的。
(1)预防为主的思想,是祖国医学的重要特点之一,无论用药治病,还是进行饮食疗法,中医均强调“预防”,其宗旨包括无病防病和有病防变两重意义。人体患病后,更需要注意营养卫生,并以饮食作为调治疾病、防止病情加重或并发其他严重疾病的重要手段。临床上骨质疏松症轻症,完全可以采取饮食疗法调理,无需服药治疗;即使出现症状,病情较重,食疗亦非常重要,通过调理膳食,补充含钙食品等,可以促使骨质形成,而有效地防止病情加重。
(2)辨证配食是饮食疗法的重要内容、精髓之处。《金匾要略·禽兽鱼虫禁忌并治》曰:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,得害则成疾。”指出饮食应与病症相宜忌。病有多种,症有多样,同一疾病亦有不同的症状,辨证配食时,要根据病症的阴阳、寒热、虚实,分别给予“虚者补之”、“实则泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”的食疗原则,方能获得满意的食疗效果。骨质疏松症一般分肾阴虚、肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚及废用性骨质疏松症等症型配食。辨证配食时应注意:①辨明疾病属于哪一脏腑;②辨清阴阳、虚实、寒热症型;③重视脾胃功能。
(3)性味辨解。食物之所以具有治病作用,因为它们与药物一样,具有食性,即寒凉温热(四气或四性)、辛甘酸苦咸(五味)。能减轻或消除热证的食物属寒凉性,如西瓜、梨、绿豆等;能减轻或消除寒证的食物属温热性,如狗肉、羊肉、生姜等。食物的性味必须与疾病的属性相适应,一般而言,病属寒证,宜食温性、热性食物,忌食生冷、瓜果等寒性食物;热证宜食寒、凉、平性食物,忌食辛辣、姜、葱、蒜等温热性食物。
(4)“三因”制宜,即因人、因时、因地制定相适宜的饮食疗法。不同人体的素质察赋、体质强弱、性格类型各不相同,加之各人的饮食嗜好也不一样,进行食疗时必须充分考虑这些情况,区别对待,采取最适宜的食疗方案。中医养生防病,强调人与自然相统一,人的生理功能随着四季气候的变化而有所改变,这也是食疗所必须考虑的。一般而言,春天阳气发越,不宜再食油腻、辛辣之物,以免助阳外泄,应多吃清淡的蔬菜、豆类及豆制品;夏季炎热多湿,脾胃易受困,饮食以甘寒、清淡、少油为宜;秋季万物收敛,燥气易伤肺,故宜多食萝卜、杏仁、薏米粥等,以清肺降气化燥;冬季寒冷,万物潜藏,宜选食牛羊肉等温热性横品,以温阳补肾。我国地大物博,各地的自然条件、人文情况均不一样,人们的体质、饮食习惯、疾病与治疗等有所差异,施行食疗时也需兼顾地域的不同,采取相应的手段与措施。
配制骨质疏松症药膳常有哪些烹制方法
用于治疗疾病的膳食由于具有药物之功效或添加了某些药物,故又称药膳。药膳的烹调方法是由药膳的特点而决定的,应尽量保持食物和药物的本来鲜味。配制骨质疏松症药膳常有以下烹制方法:
(1)煮。将食物或经初加工(洗净、切碎等)后。放置锅中,加入调料,注人适童的清水或汤汁,先用大火煮沸后,改用小火煮至熟。药膳特点是口味清鲜。适用于体小、质软的原料。
(2)炖。先将食物在沸水锅内悼去血污和腥擅,然后置于炖锅内;另用纱布包好药物,浸漂几分钟后放人炖锅内,再加姜、葱等调料和适量的清水,先用大火煮沸,撇去浮沫,再用小火炖至熟烂。一般需炖2小时左右。其特点是质地软烂,原汁原味。尤其适宜于年老缺牙的患者。
(3)炯。将食物洗尽,切成小块,待锅内油炼至适度时,放人食物油炮之后,再加人药物、调料、汤汁,盖紧锅盖,用小火炯熟。其特点是酥烂、汁浓、味厚。
(4)偎。将食物和药物经泡制后置于容器中,加人调料和适量的清水,用小火慢慢地垠至软烂。其特点是汤汁浓稠,口味醇厚。另有一种民间偎法,即将原料处理好后,用阔菜叶或湿草纸包裹好,埋人刚烧完的草木灰中垠熟。
(5)蒸。将食物或食物加药物拌好调料后,放置蒸笼内用蒸汽蒸熟。又分:①清蒸,将原料置人盒或碗中,加少许白汤蒸熟;②包蒸,用菜叶或荷叶包牢原料后再蒸熟;③用米粉包裹原料后再蒸熟;④封蒸,将原料装人容器中,用湿纸封好容器的口后,再蒸制。
(6)熬。将原料用水涨发后,拣去杂质,洗净,切成小块,置锅内,加调料和清水,先用大火烧沸后,撇净浮沫,改用小火熬至汁稠味浓即可。熬比炖的时间更长,一般需小时以上,多用于烹制含胶质重的原料。
(7)骨质疏松患者做药膳要注意炒。根据炒的方法不同,又分为生炒、熟炒、滑炒、干炒四种。
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
副主任医师
北京协和医院 骨科
主治医师
北京协和医院 中医科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科