骨折手术后的康复训练方法

　　骨折后的恢复效果，与康复训练开始的时间关系密切，更取决于康复训练的科学与否。以下，我们就以老年人骨折为例，讲讲最常见的桡骨和髋骨骨折康复训练的基本方法。

　　桡骨（手臂处）骨折远端康复的最基本做法是抬高患肢，最好高于心脏水平，利于静脉回流，可以起到消肿作用。还可以进行手指的屈伸活动，别小看这个动作，它可以有效促进肌肉的收缩，缓解水肿，防止肌肉萎缩。同时，要加强骨折近端的康复。比如，如果是腕关节受伤，固定后一般会使用三角巾悬吊，此时肩关节和肘关节都被固定，活动受限，患者就要有意加强肘关节和肩关节等相邻关节的康复训练，避免骨折愈合后肩膀不会动了。

　　髋骨骨折的患者，如果年龄在60岁以下，骨折异位程度不严重，首选进行内固定治疗，固定后可以尽早进行康复训练。一方面进行下肢肌肉力量训练，可以做踝关节背伸、跖屈练习，即屈伸踝关节，加强静脉回流，患者躺在床上就可以进行。动作要领是脚掌向下压，然后往回勾，绷住劲儿坚持一会，可以起到锻炼小腿肌肉力量的作用。双腿都要做，骨折的患肢也要做。另一方面，可以进行伸直膝关节的训练，平时膝关节的活动范围是0到140度左右，练习时尽量抬高一点，可以锻炼大腿前侧股四头肌的力量。对于年轻患者来说，如果没有合并其他部位损伤，手术后应尽早离床活动。但患肢不要着地，可以使用拐杖来辅助行走。早期的离床活动，可以有效预防肺部感染、血栓、褥疮、泌尿系统感染等并发症。

　　需要提醒的是，康复训练要在医生允许的范围内，根据每个人原有体质、年龄和骨折性质不同制订不同的锻炼方案，循序渐进，避免引发剧烈疼痛。骨折病人可能会担心训练导致骨头错位，其实一般来说，在医生指导下做上述动作都没问题。刚开始，可以早中晚一天练习3次，每次练习10分钟左右，如果第二天肌肉感觉特别酸疼，当天的活动量可以酌情减少；如果只是微微酸痛，可以忍受，康复方案就建议继续保持。几天之后，如果感觉良好，再循序渐进加量。