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取消关注山东读者周先生问:我今年50岁,2009年起感觉右侧膝关节内有游动的小物体,但不影响走路。去年开始疼痛加重,关节肿大,经拍片检查,说是关节里有游离体。现在有时走路会突然出现绞索式疼痛,有时膝关节筋骨处感觉被卡住,腿直不起来。医生建议做关节镜,我听说会引起关节的其他问题,没敢做。请问是否该做关节镜?
解放军总医院骨科关节病区副教授张国强解答:关节镜是治疗骨关节病的一个重要手段,但要把握好适应症。关节镜对膝关节的清理工作包括:对损伤的半月板进行修复,对有破损的关节软骨面进行修整,对增生的滑膜进行切除,清除关节内的游离体等,以改善膝关节腔内局部的环境。
此患者所述关节内游离体是关节镜手术的最适合指征,所以建议做关节镜手术,而且应尽早做,以免游离体在关节内加速关节的退变。
副主任医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医内科
主治医师
深圳市妇幼保健院 针灸推拿科
副主任医师
吉安市中心人民医院 中医科
主任医师
北京大学人民医院 关节病研究所
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
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