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神经根型颈椎病是怎样

赵文礼 外科 主治医师
潍坊市第二人民医院 三级甲等

  神经根型颈椎病属于颈椎病的一种,其症状是最为复杂的,而且有明显的个体差异,当病情较为严重的,可以造成肢体严重的疼痛、麻木,甚至造成肌肉萎缩,因此,一旦发现神经根型颈椎病,都要及时的进行治疗。

  颈部的疼痛是神经根型颈椎病最为常见的临床症状,而且疼痛可向肩部及肩胛骨内侧放射,通常颈部的疼痛可以造成患者颈椎活动受限、椎旁肌肉痉挛以及椎旁压痛等,而且患者还多伴有手指的麻木症状。正确认识神经根型颈椎病,我们就是要知道根性痛是神经根型颈椎病最重要的临床表现。

  其次,神经根型颈椎病还可以多伴有肢体的麻木症状,但不同患者的麻木程度也是不同的,轻微的可以仅表现为指端的胀痛、麻木,当病情较为严重的,可以体现在手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都可以出现麻木。

神经根型颈椎病是怎样

  另外,还有的神经根型颈椎病患者会有头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感的症状,严重的影响了患者的生活质量。

  神经根型颈椎病此型较多见,为椎间孔狭窄,颈神经根受压所致。急性损伤后发病者常有典型的刀割样疼痛,随咳嗽、喷嚏、屏气和用力等增加腹压而加剧;慢性病例多为钝痛。

  症状主要表现在颈、肩、臂和手指范围内,病变在C3-。4椎间隙以上时,出现颈项和后枕部的疼痛;病变在C5,椎间隙可损害C5神经根,则出现颈、肩、上臂外侧和前臂侥侧的放射性疼痛;病变在C5-6。椎间隙损害C6神经根,疼痛沿患肢挠侧放射至拇指;病变在C6-7_,椎间隙损害C7神经根,疼痛扩散到食指和中指;病变在C7一T1椎间隙损害C8神经根,疼痛放射至前臂尺侧和4一5指。

  有时病变位于几一6椎间隙,却出现尺神经刺激症状,这可能是由于反射性前斜角肌痉挛,使臂丛一级下束受压所致,这时疼痛的放射部位不一定与颈椎病变部位相符。

  神经根型颈椎病检查时可发现颈部僵硬,向某一方向活动受限,颈部活动可使疼痛加重。感觉异常多为麻木感、针刺感、冷、热及肿胀感,最常见的部位是第1-3指、4一5指、前臂挠侧或尺侧。上肢反射可减弱或消失,慢性病例可有上肢及手肌无力和萎缩。

2014-12-29 14:07:22浏览51举报/反馈
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