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腰椎x光片有骨质增生怎么办

  腰椎x光片有骨质增生

  腰椎骨质增生腰腿痛的关系至今还不能做出定论。据x光片统计,腰椎增生在31---40岁者出现率为67.3写,41^-50岁者为95.7%,而50岁以上者几乎为10%。腰椎边缘唇祥增生在有腰痛者及无腰痛者其发生率分别为60.3%和60.0%,以上数据说明腰椎骨唇样增生与腰痛无明显关系。椎体边缓的增幸可扩大受力面积,减轻单位面积上的压强,是一种有力的代偿性改变,但是过度的增生退变可以限制脊柱的活动,使腰部僵直,容易损伤;椎体后缘的增生,椎间关节的肥大增生可导致侧隐窝狭窄,嵌压神经根。椎间关节面的磨损与膝关节一样,容易出现疼痛。

  腰椎的退变增生是随年龄增长的正常生理过程,任何人是无法逃脱的。因而如无腰腿痛者不需处理。在因腰痛而拍x光片报告有骨质增生者也不应怀有恐惧的心理,因为腰痛不一定是由于腰椎骨质增生引起,应找骨病科医师,请专业医师诊断治疗。

腰椎x光片有骨质增生怎么办

  腰椎骨质增生主要是椎体边缘及小关节肥大性变为主要特征。现仍对本病的认识不一,但它对群众的恐俱和影响却远远超出了疾病本身,因而形成腰腿痛门诊的常见病因之一。

  腰椎骨质增生病理变化主要有椎间盘退变、椎体边缘骨质增生及关节突的增生。在成人椎回盘缺乏直接的血液供应,仅靠通过软骨板的淋巴液营养其腰部劳损又大。因此,在20岁以后就进入退变期。退变的椎间盘逐渐失去水分,使椎何隙变狭窄,纤维环松弛向周缘膨出。椎体边缘骨膜被撕裂掀起,骨膜下微微出血机化、纤维化,最后骨化而形成增生的骨质。椎间盘的退变、椎间隙变窄、纤维环的松弛,脊柱的剪力则落到关节突关节上,并使其承受较大的压力。这样,就使小关节面的软骨由于营养差且负重大而逐渐变为黄色,不透明,出现粗糙不平的局限性软化区。渐渐的磨损脱落,软骨下骨质产生硬化及边缘生,以致关节突肥大、松弛.由此可见腰椎骨质增生和慢性劳损、年龄及损伤有密切的关系。举重运动员、搬运工人等使用腰部工作的人腰椎增生的发生率明显增多,且出现的年龄较早。但是在同工种同年龄的人中其增生的发生和程度也有不同。因此,腰椎骨质增生和个人及本身的代谢、内分泌等因素有一定的关系。

  骨质增生一定要早发现

  首先刚患上腰椎骨质增生的时候,会出现腰背部酸痛,并且还会有僵硬的常见症状,一般这种症状在休息后、夜间、早晨会有疼痛加重的感觉,在活动以后会,疼痛减轻。

  然后还有就是天气变冷或者潮湿的环境下,会导致这种疾病的症状加重,而且严重的时候还会导致腰部活动困难,而且还会导致下肢的一些影响。

  这种疾病还会引起椎管狭窄,导致对神经根的压迫,出现腰部的疼痛,腰部出现严重的活动障碍,并且下肢的行动受限。

2014-12-26 00:49:15浏览69举报/反馈
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李鹏副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腰椎骨质增生能治好吗
一般情况下,腰椎骨质增生无法治愈,因为腰椎骨质增生属于骨关节的退行性病变,但患者可通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式缓解腰椎骨质增生引起的临床症状。 1、一般治疗 对于没有明显症状的腰椎骨质增生患者,需要注意适当的进行卧床休息,通过休息可减少受累关节的机械性刺激。病情在恢复期间要注意腰部的保暖,避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,而加重病情。患者还可以适当增加体育锻炼,但应避免剧烈运动、重体力劳动以及保持一个姿势过久,包括久坐、久站等。 2、药物治疗 如果患者腰椎局部出现明显疼痛感,可以在医生指导下口服非甾体抗炎药物,例如对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬缓释胶囊等,可减少局部的炎性水肿以及炎症的积累,从而缓解疼痛。但需要注意的是,对乙酰氨基酚缓释片可起效4小时,因此4小时之内不可重复使用,而布洛芬缓释胶囊的起效时间可维持6个小时,所以6小时之内不要重复使用,并且不能多种药物一起使用,以免出现严重的副作用。对于腰椎骨质增生伴有肢体麻木的患者,还可选择服用B族维生素类药物,如维生素B1、维生素B6、维生素B12等。 3、手术治疗 如果腰椎骨质增生的患者在经过保守治疗后,疼痛感仍然非常明显,或压迫神经,并且影响正常生活,可以采取手术的方式祛除腰椎部位的骨质增生,例如开放手术等。
王晓东主治医师
天津医科大学总医院 三甲
腰椎间骨质增生怎么办
腰椎间骨质增生一般是指腰椎骨质增生,腰椎骨质增生一般可以通过保守治疗、手术治疗进行缓解。腰椎骨质增生可能是由于内分泌以及骨代谢等都会出现衰老性的改变,以及剧烈运动、积累性损伤等原因导致。 1、保守治疗 如果患者腰椎骨质增生没有任何疼痛感,对生活没有太大影响,一般不需要特殊治疗,随访观察即可。如果出现疼痛症状,患者可以通过热敷、按摩等方法促进腰椎肌肉血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。如果疼痛比较严重,也可以遵医嘱口服抗炎镇痛药物,例如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,如果患者腰椎骨质增生压迫神经,导致腿麻、腿疼等症状,还可遵医嘱联合口服甲钴胺、维生素B族等营养神经的药物缓解。 2、手术治疗 如果患者腰椎骨质增生保守治疗无效,或者是出现压迫脊髓,导致大小便功能障碍等,则需要通过手术治疗。可以选择椎间孔镜的微创手术或者是开放手术,将压迫神经和脊髓的椎间盘去除,从而治疗腰椎骨质增生。 腰椎骨质增生患者平时需要注意避免长时间伏案工作、久坐以及久站等,避免弯腰搬持重物。还可以适当进行锻炼,例如游泳、散步、打太极拳等,帮助改善关节功能,缓解局部疼痛症状。
李东哲主治医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腰椎骨质增生和腰椎间盘突出一样吗
腰椎骨质增生和腰椎间盘突出,虽然都属于腰椎退行性疾病,但是二者并不相同,根源在于,腰椎骨质增生病在“骨”,而腰椎间盘突出病在“椎间盘”。 1.腰椎骨质增生 腰椎骨质增生,系由于腰椎退行性,腰椎骨骼边缘异常生长形成的骨性凸起,多发于腰3~腰5椎体。腰椎骨质增生大多没有症状,少数出现腰部酸胀痛,当骨质增生合并神经根压迫或是突入椎管致神经受压时,可能出现间歇性跛行(行走时下肢酸麻胀痛,休息后可缓解,再次行走症状复现)。 2.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出其实很常见,很多成年人去做腰椎检查时,都会发现椎间盘有不同程度的突出,但只要没有腰腿痛等症状,就不是病,无需处理。 当髓核移位,挤压、挤出纤维环,从而压迫神经引起腰腿痛、腿麻、腿无力等一系列症状时就是腰椎间盘突出症,多发于腰4/5及腰5/骶1间隙。譬如,突出的椎间盘组织压迫神经,导致典型的放射性神经疼痛(由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射)、马尾综合征(早期阴区麻木,继而出现大小便失控、不同程度的下肢瘫痪)等。 虽然二者都属于腰椎退行性疾病,但是并不相同。二者虽然不同但又存在一定联系:腰椎间盘退变,可使椎间隙狭窄,进而促进腰椎小关节间隙狭窄及骨质增生。这就是为什么老年腰椎间盘突出症患者常常合并椎管狭窄的原因。 可见,腰椎骨质增生和腰椎间盘突出,既不同又相关。建议患者如果出现腰腿痛、下肢疼痛和麻木等症状时,应及时就医,通过询问病史、体格检查、影像学检查(X片、CT、MRI)等来进行鉴别诊断,同时给予合适的治疗方案。
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