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取消关注临床上见过很多痛风病人,都是关节疼到受不了才来看病。其实,关节疼只是尿酸结晶引起炎性反应的一种表现,未被重视的持续高尿酸血症危害更大,其与糖尿病、代谢综合征、高血压、脑卒中、冠心病、肾脏病等密切相关,必须要尽早治疗。
痛风是嘌呤代谢障碍,造成血尿酸水平过高,尿酸盐结晶在体内沉积所致的一组疾病,表现为高尿酸血症、痛风性关节炎等,晚期可引起关节骨质侵蚀和畸形,甚至尿毒症等;高尿酸血症在引发关节炎时才称为痛风。
由于痛风的发生率与血尿酸水平显著正相关,因此,痛风病程通常会被分为几个阶段:无症状高尿酸血症期;急性发作期;间歇发作期;慢性痛风石病变期。在无症状高尿酸血症期,抽血化验可以发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸石或肾结石等临床症状。这时除非做化验,否则很难察觉,从而错失及时有效的治疗,约5%~12%的病人最终发展成痛风。一般说来,血尿酸水平越高,高尿酸的危险越大。另外,得了痛风也并非时时会痛,一旦错过治疗,这些未经治疗者的发作次数就会愈加频繁,且很容易在后期导致糖尿病、脑卒中、冠心病、高血压、肾脏病,甚至尿毒症等。
中老年男性一旦发现脚部第一拇指关节疼痛,就应警惕痛风,及时查血尿酸,酌情尽早治疗。高尿酸血症患者,在日常生活中要控制体重,采取低嘌呤饮食(特别要避免动物内脏、海鲜、酒精、碳酸饮料、肉鱼汤等),多吃新鲜蔬菜水果,多饮水,必要时进行药物干预。
副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 风湿病科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主任医师
西安市中医医院 国医馆
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西安市中医医院 风湿病科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
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